Genitalwarzen - Symptome und Behandlung

Eine ungeplante Veränderung des Erscheinungsbildes ist insbesondere für Frauen fraglich. Das Auftreten von Neoplasien ist ein Grund, eine medizinische Einrichtung aufzusuchen, insbesondere wenn es um Kondylome geht.

Kondylome sind Warzen, deren Auftreten das humane Papillomavirus verursacht. Es gibt verschiedene Sorten dieser Warzen in der Liste, die den Typ mit Spitzen enthält. Alle Antworten auf die häufigsten Fragen zu Genitalwarzen sind Gegenstand dieses Artikels.

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Die erste Klassifizierung des humanen Papillomavirus (HPV) erfolgte in den 70er Jahren des 20. Jahrhunderts. Zu diesem Zeitpunkt wurden 400 Stämme entdeckt, von denen 40 Genitalwarzen verursachen können. Die häufigsten Typen sind 6 und 11. Eine Person kann jedoch gleichzeitig Träger mehrerer ICP-Typen sein.

Es gibt kein Medikament, das HPV besiegen kann, und es werden auch keine Impfungen gegen das Virus durchgeführt. Ein Virus kann ohne einen Träger nicht existieren und wird schnell inaktiviert.

Äußere Anzeichen und Ursachen

In der Erscheinung sind die Genitalwarzen der gewöhnlichen Warze sehr ähnlich, der einzige Unterschied ist der Stamm an der Basis, auf dem genau genommen das neue Wachstum ruht.

Das Berühren verursacht keine Schmerzen, die Empfindlichkeit bleibt erhalten, die Farbe der Warzen kann ähnlich der Hautfarbe und mit einem rosa Unterton sein. Fühlt sich weich an, die Struktur der Haut ist nicht gebrochen.

Im Aussehen kann Blumenkohl (Blumenkohlblüten) ähneln. Die Anzahl und der Durchmesser von Tumoren können sehr unterschiedlich sein (von 1 bis 100 Wucherungen, von der kleinsten Größe bis zu mehreren Millimetern). Das Foto unten zeigt eine der Varianten der Genitalwarzen bei Frauen und Männern:

Die Ursache für das Auftreten ist das Vorhandensein von Papillomavirus im Körper. Es gibt verschiedene Übertragungsarten:

  1. Sex mit einer infizierten Person haben,
  2. Beim Stillen (Mutter-Kind)
  3. Zum Zeitpunkt der Lieferung (Mutter-Kind-Übertragung)
  4. Kontakt - Haushalt (bei Verwendung der persönlichen Hygiene des Infizierten),

Das Papillomavirus ist laut Statistik weit verbreitet, jede dritte Frau auf dem Planeten kann seine Spuren im Blut finden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass praktisch jeder Genitalwarzen hat. Die meisten Menschen wirken nur als Überträger des Virus. Und nicht nur Frauen, sondern auch Männer können sich anstecken, und die Wahrscheinlichkeit für beide ist nahezu gleich. Der einzige Unterschied besteht darin, dass die Neubildungen bei Frauen häufiger auftreten als bei Männern.

Papillome breiten sich mit Hilfe von Blut im ganzen Körper aus und der Hauptlebensraum sind Hautzellen. In ihnen vermehrt es sich, was zu einer Veränderung der Zellfunktionen und zur Bildung von Genitalwarzen führt. Das Neoplasma ist anfangs gutartig, kann aber unter bestimmten Umständen das Auftreten eines bösartigen Tumors verursachen.

Die latente (latente) Periode der Krankheit kann mehrere Monate bis mehrere Jahrzehnte betragen, daher ist die Wahrscheinlichkeit, dass der Träger in seinem gesamten Leben nicht so viel über seine Diagnose weiß, recht groß. Damit das Virus aktiv wird und die ersten sichtbaren Anzeichen eines Kondyloms auftreten, ist ein „Auslöser“ erforderlich, dessen Rolle eine Abnahme der Immunität ist.

Die medizinische Gemeinschaft identifiziert mehrere mögliche Ursachen für Genitalwarzen:

  1. Störung oder verminderte Aktivität des Immunsystems,
  2. Rezidiv der Candidiasis (Soor bei Frauen und Soor bei Männern),
  3. Erkrankungen des Urogenitalsystems entzündlicher Natur,
  4. Ungeschützter Verkehr,
  5. Überkühlung oder Überhitzung
  6. Ständiger Stress
  7. Mangel an angemessener Ruhe,
  8. Hormonelles Ungleichgewicht bei Frauen

Besonders hohe Eintrittswahrscheinlichkeit bei Frauen über 25 Jahren, die keinen festen Partner haben und ein aktives Sexualleben führen.

Der Hauptstandort des Bildungszentrums Kondylomvon Frauen - Genitalien, Anus und Mund. Auf dem Foto unten sehen Sie Neubildungen im Anusbereich:

Die meisten Bedenken, die sie betreffen, sind:

  • Schmerzen im Unterleib
  • Kleine Lippenreizung durch Unterwäsche
  • Rückgang der Qualität des Verkehrs,
  • Schalen, die das Aussehen und die Hygiene beeinträchtigen,
  • Beschwerden beim Toilettengang,

Das Anfangsstadium der Entwicklung hat seine eigenen charakteristischen Symptome:

  • Das Auftreten von Juckreiz
  • Wenn Sie die Textur der Haut ändern, fühlt sich die Haut empfindlich an.
  • Reizung und Rötung der Haut auf den Lippen,

Bei Männern ähneln die Symptome denen von Frauen, die hauptsächlich am Kopf, am Zaumzeug oder am Hodensack auftreten. Genitalwarzen treten bei Männern am häufigsten an Orten mit Mikroschäden auf. Das Foto unten zeigt die Genitalwarzen am Kopf eines Mannes.

Wie ist die Diagnose?

Genitalwarzen bei Frauen und Männern sind gleich. Nachdem der Grund für die Anfrage herausgefunden wurde, stellt der Gynäkologe oder Urologe eine Diagnose:

  1. Geben Sie die Zeit des ungeschützten Kontakts an.
  2. Sichtprüfung (für Frauen im Sessel),
  3. Durch PCR-Analyse (Abschaben von Hautzellen) können Sie die Art des Virus und den Grad seiner Ausbreitung bestimmen.
  4. Histologische Untersuchung (Untersuchung der Hautpartie),
  5. Zytologische Untersuchung (Untersuchung der Lokalisation auf zellulärer Ebene)
  6. Anoskopie (Inspektion des Anusbereichs)
  7. Urethroskopie (Untersuchung der Harnröhre). Es wird durchgeführt, um den Kanal zu diagnostizieren und nach Auswüchsen darin zu suchen
  8. Entnahme einer Probe für die Onkozytologie (bei Männern wird ein Abstrich aus der Harnröhre, bei Frauen aus dem Gebärmutterhalskanal und dem Gebärmutterhals entnommen),
  9. Biopsie. Entnahme einer Kondylomprobe zur Analyse,
  10. Untersuchung der Scheidenschleimhaut mit einer Lösung von Lugol und Essigsäure (für Frauen),

Es gibt auch eine zusätzliche Blutprobe für die Analyse, ein Immunologe und ein Dermatovenerologe werden aufgesucht.

Wie wird es behandelt?

Die Behandlung soll die Immunität stärken und "das Virus unter Kontrolle bringen". Dh verhindern die Entstehung neuer Prozesse und die Verschlechterung des Patienten. Ein weiteres Verfahren, das durchgeführt werden muss, ist die Entfernung bereits bestehender Genitalpapillome.

Das Löschen erfolgt lokal. Es gibt verschiedene Entfernungsmethoden:

  • Mit Hilfe von Strom (Elektrokoagulation). Kontakt mit Genitalwarzen bei hohen Temperaturen. Anstelle des Auswuchses bildet sich eine Kruste, die innerhalb weniger Tage verschwindet. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Als einer der günstigsten und schmerzhaftesten gelten,
  • Mit Stickstoff. Das Kondylom friert gerade unter dem Einfluss von niedriger Temperatur ein, das Protein im Inneren wird zerstört. Das Neoplasma stirbt ab und verschwindet, an seiner Stelle erscheint eine Wunde, die innerhalb von 2 Wochen heilt. Der Eingriff wird im Krankenhaus durchgeführt. Schmerzen verursachen nicht, aber die Kosten sind viel höher
  • Mit konzentrierter Lauge oder Säure. Die Behandlung eines Neoplasmas darf nur von einem erfahrenen Arzt durchgeführt werden. Es muss eine hohe Genauigkeit der Anwendung beachtet werden, da die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung der gesunden Haut besteht.
  • Funkwellen verwenden.
  • Mit einem Laser. Die Exposition gegenüber einem engen Strahl führt zum Austrocknen des Kondyloms unter Bildung eines Schorfs (verschwindet innerhalb einer Woche). Der Vorteil der Methode ist das Fehlen von Flecken und Narben nach der Entfernung.
  • Chirurgische Intervention. Es ist eine veraltete Methode, die nur selten angewendet wird. Die Durchführung ist nur unter örtlicher oder allgemeiner Betäubung möglich. Anstelle des Einschnitts befindet sich eine Naht. Narben können auftreten,

Die Auswahl einer geeigneten Methode hängt von den Ergebnissen der Studie, der technischen Unterstützung und den Kosten des Verfahrens ab. Die Entfernung ist nur nach bestandener Prüfung und Prüfung möglich.

Eine weitere Richtung ist die Stärkung der Immunität, der Behandlungsverlauf wird individuell anhand der Analyse des Immunstatus ausgewählt. Dieser Kurs hilft, die Aktivität des Papillomavirus im Körper zu verringern, was dazu führt, dass das Wachstum neuer Warzen verlangsamt oder gestoppt wird.

Medikamente zur Behandlung

In einigen Fällen werden Anti-Herpes-Medikamente zur Behandlung eingesetzt, aber ihre Wirksamkeit bei Genitalwarzen ist sehr gering. Wie so oft vor der Entfernung kann der behandelnde Arzt eine Medikamenteneinnahme verschreiben, zum Beispiel:

  • Oxolinic Salbe (3%). Zur Entfernung von Tumoren. Der betroffene Bereich wird 2 Wochen lang 3-mal täglich behandelt.
  • Trichloressigsäure (konzentriert 80-90%). Verursacht lokalen Gewebetod, bezieht sich jedoch auf schwache Medikamente. Für schwangere Frauen
  • Solkoderm. Auf die betroffenen Stellen auftragen und zum Absterben bringen. Es wird von 1 Mal pro Woche bis 1 Mal pro Monat angewendet,
  • Feresol. Kondylome werden einmal pro Woche behandelt, das Medikament ist eine Mischung aus Trikresol und Phenol,
  • Podofillin. Eine Anwendung ist nur in einer medizinischen Einrichtung möglich, die in Form einer Lösung mit einer Konzentration von 10 bis 25% hergestellt wird.

Akute Warzen und Schwangerschaft

Ein charakteristisches Phänomen für die GUS-Staaten ist das Fehlen von Planungsmaßnahmen für eine Schwangerschaft. Und am häufigsten erfährt eine Frau bereits während der Schwangerschaft beim Besuch einer Geburtsklinik, dass eine bestimmte Krankheit vorliegt.

Eine Frau in einer interessanten Position, arbeitet der Körper in einer anderen Weise, und jeder, auch der harmloseste, auf den ersten Blick kann die Krankheit gefährlich sein.

Während der Schwangerschaft sinkt die Immunität einer Frau stark und die Wahrscheinlichkeit, dass das Virus aktiviert wird, nimmt dramatisch zu. Während der Schwangerschaft besteht keine Gefahr für das Baby im Mutterleib. Jedoch Kondylom bei Frauen auf den Schleimhäuten und in der Vagina kann zu erheblichen und sogar gefährlichen Komplikationen für Mutter und Kind während der Geburt führen. Das:

  • Blutung
  • Verstopfung des Geburtskanals,
  • Bricht in der Vagina und kleinen Lippen,

Wenn bei einer schwangeren Frau ein Kondylom auftritt, wird ihr nach all den Untersuchungen eine Reihe von Medikamenten verschrieben, die für sie und das Baby unbedenklich sind und eine Verringerung der Kondylomrate ermöglichen. Die Entfernung erfolgt erst im 3. Trimester kurz vor der Auslieferung.

Wenn es keine Behandlung und Entfernung gibt, riskiert das Baby während der Geburt, den Zustand des Kehlkopfes mit dem Zustand des Kehlkopfes zu kontrahieren, wenn sein erster Atemzug während des Durchgangs durch den Geburtskanal erfolgt. In solchen Situationen befindet sich die werdende Mutter im Kaiserschnitt.

Wenn die Warzen entfernt werden, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Kindes nahe Null. Genitalwarzen bei Frauen, die nur eine Schwangerschaft planen, erfordern eine vollständige Untersuchung, Entfernung dieser Tumoren und eine Behandlung vor der Schwangerschaft.

Mögliche Komplikationen

Eine der wichtigsten und gefährlichsten Komplikationen ist die Bildung eines bösartigen Tumors aus gutartigen Warzen und das weitere Auftreten von Hautkrebs.

Neben- und nicht so gefährliche Komplikationen sind: die Bildung von Geschwüren auf der Schleimhaut, auf klein Lippen, Blutungen, Entzündungen und die Bildung von Eiter mit Traumawachstum. Es ist charakteristisch für Kondylome, dass bei unsachgemäßer Entfernung das Blut nur schwer gestoppt werden kann und anstelle eines Wachstums in der Regel mehrere neue auftreten.

Die nächste Art von Komplikationen sind Probleme des Fortpflanzungssystems. Papillomavirus kann Erosion oder Dysplasie am Gebärmutterhals und bei Frauen mit weiterführender Ausbildung in Onkologie verursachen.

Genitalwarzen bei Männern kann eine Entzündung der Harnröhre verursachen, die wiederum zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen und starken Schmerzen führt.

Der Behandlungsprozess ist ebenfalls wichtig. Ob es richtig durchgeführt wurde, hängt von der weiteren Lebensqualität des Patienten ab. Bei falscher oder unprofessioneller Entfernung der Warzen sind möglich:

  1. Desensibilisierung der Genitallippen,
  2. Narben und Narben am Kopf und an den Schleimhäuten,
  3. Verlust der Gewebeelastizität, der insbesondere für Frauen, die Kinder planen, gefährlich ist,
  4. Verengung der Vagina
  5. Bildung von Neubildungen

Gibt es Prävention?

Maßnahmen zur Vorbeugung von Genitalwarzen sind, enthält ihre Liste:

  1. Ständiger Partner
  2. Regelmäßige ärztliche Untersuchung
  3. Aufrechterhaltung der Immunität
  4. Gesunden Lebensstil,
  5. Eine abwechslungsreiche und ausgewogene Ernährung
  6. Volle Ruhe,

Auch Menschen mit Papillomavirus in der aktiven Phase können ein volles Leben führen. Dies ist kein Satz, solche Menschen sind durchaus in der Lage, aktiv zu leben, eine Familie und Kinder zu haben. Für sie sind einige Vorsichtsmaßnahmen und eine strenge persönliche Hygiene erforderlich.

Definition der Krankheit. Ursachen der Krankheit

Genitalwarzen - Hautbildungen, die durch das Vorhandensein von humanem Papillomavirus (HPV) im Gewebe verursacht werden. Die Aktivierung von Viren führt zum Auftreten von Wucherungen auf der Hautoberfläche im Anus, den äußeren Geschlechtsorganen und im Analkanal.

Ein weiteres häufiges Synonym für diese Pathologie sind anogenitale Warzen. Diese Krankheit wird von Hippokrates als "Genitalwarze" bezeichnet. Es ist sexuell übertragbar und anfällig für Rückfälle.

Anogenitale Warzen sind voluminöse, weiche, blassrosa Wucherungen mit einer unebenen Oberfläche, die über die Hautoberfläche hinausragt. Die Größe und Anzahl der Warzen reicht von einzelnen Warzen mit einem Durchmesser von 1 bis 2 mm bis zu mehreren, häufig abfließenden Formationen mit einer Größe von 9 bis 10 cm und mehr.

Kondylome können innerhalb weniger Tage auftreten und zu signifikanten Größen heranwachsen.

Der Grund für das Auftreten von Warzen ist das Vorhandensein von humanem Papillomavirus im Blut. Das Virus gelangt durch sexuellen Kontakt über Schleimhaut- oder Hautdefekte in den Körper. Der perinatale Übertragungsweg ist möglich - das Kind wird während der Wehen von einer kranken Mutter infiziert, wenn es den Geburtskanal passiert. Es gibt auch einen Kontakt-Haushalts-Übertragungsweg, aber die Daten zu dieser Übertragungsvariante sind gering.

Für eine lange Zeit nach der Infektion kann eine Person seinen HPV-Trägerzustand nicht kennen.. Die Inkubationszeit hängt von den Merkmalen der Immunität des Individuums ab und kann zwei Monate bis drei Jahre dauern. Später, mit einer Abnahme der Aktivität der Immunmechanismen, erscheinen Warzen (Warzen) an charakteristischen Stellen.

HPV ist eine der häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) - bis zu 55-65% der Gesamtzahl der Krankheiten. Die Gefahr besteht auch darin, dass der Träger keine Kenntnis von seiner Krankheit hat und keine äußeren Anzeichen einer Infektion (Wucherungen, Warzen) aufweist.

Am häufigsten wird HPV bei jungen Menschen im Alter von 18 bis 25 Jahren diagnostiziert. Sexueller Kontakt kann auch unter Verwendung von Barriere-Verhütungsmitteln (Kondomen) Partner infizieren.

Es gibt bis zu 600 Arten von HPV (HPV), von denen einige als Hautwarzen auf Brust, Gesicht und Unterarmen auftreten. Andere wählen die Lokalisation der Schleimhäute des Mundes, der Genitalien oder des Analkanals. In anogenitalen Warzen werden 6 und 11 HPV-Typen (Papillomavirus) häufiger nachgewiesen.

Symptome von Genitalwarzen

Außerhalb der Exazerbation manifestiert sich das Vorhandensein von HPV im Blut nicht. Wenn eine Virusinfektion aktiviert ist Symptome der Krankheit können in nur wenigen Stunden auftreten:

  • die Bildung von Genitalwarzen (oft an den Stellen des größten Traumas, Reibung während des sexuellen Kontakts):

- auf der Haut um den Anus, im Perineum, am Zaumzeug, am Peniskopf, an den Lippen der äußeren Öffnung der Harnröhre bei Männern,

- auf der Schleimhaut der Genitallippen bei Frauen, in der Harnröhre bei Männern,

  • Juckreiz, Brennen, Unwohlsein an der Stelle des Auftretens von Warzen - solche unangenehmen Empfindungen sind oft sehr intensiv und beeinträchtigen das Wohlbefinden des Patienten erheblich.
  • Gefühl eines Fremdkörpers im Analkanal (mit der Bildung von Warzen im Anus),
  • die Freisetzung einer kleinen Menge Blut in Form von scharlachroten Streifen während der Defäkation (wenn sich die Warzen im Analkanal befinden und beim Durchtritt von Stuhlmassen verletzt werden),
  • Dysurie, schmerzhaftes Wasserlassen, wenn die Warzen in der Harnröhre sind,
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie).

Eine weitere Option für die Manifestation von HPV kann das Vorhandensein von Papeln mit einer samtigen Oberfläche im Schrittbereich oder von Flecken von graubrauner, rosa oder rotbrauner Farbe sein. Solche morphologischen Formen sind viel seltener und verursachen oft Schwierigkeiten bei der Primärdiagnose.

Pathogenese von Genitalwarzen

Der Schlüsselpunkt in der Pathogenese der Krankheit ist das Eindringen von HPV in den Wirtsorganismus. Bei einem einzigen sexuellen Kontakt liegt die Infektionswahrscheinlichkeit bei 80%, dann werden in gutem Zustand des Immunsystems infektiöse Erreger eliminiert (zerstört).

Viren verschiedener Typen sind an einen bestimmten Wirt angepasst. Es gibt Hunderte von Virustypen, von denen viele für den Menschen ungefährlich sind, da sie in das Gewebe von Säugetieren, Reptilien und Vögeln gelangen und dort gutartige Tumoren verursachen (Bildung von Papillomen).

In der Studie von HPV identifiziert drei Arten von Viren - Alpha, Beta, Gamma. Von diesen verursachen anogenitale Läsionen Papillomviren der ersten Gruppe (α). Infektionserreger der Gattungen Beta und Gamma treten häufiger bei Papillomen des Verhornungsepithels auf - plantare, palmar Warzen treten auf.

Bei der Klassifizierung der Viren wurden bei der Geburt Typen (Genotypen) identifiziert. Sie sind mit arabischen Ziffern bezeichnet. Unter den Hunderten von Virion-Genotypen werden Partikel mit einem hohen karzinogenen Risiko identifiziert - dies sind α 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. Sie werden in 90-95% der Fälle bei bösartigen Prozessen des Gebärmutterhalses nachgewiesen , Vagina und Vulva. 16 und 18 Typen sind besonders bedeutsam. Solche onkogenen HPV-Typen, die E6- und E7-Proteine ​​in ihrer DNA enthalten, können die Aktivität von p53- und pRb-Tumorsuppressorproteinen unterdrücken, was zu einer raschen malignen Transformation von Papillomen in Karzinome führt.

Etwa 90% der Fälle von anogenitalen Warzen werden durch HPV α 6 und 11 verursacht. Hierbei handelt es sich um Krankheitserreger mit geringem karzinogenem Risiko. Diese Niedrigrisikogruppe umfasst HPV 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 81.

Penetration

Virionen durch mikroskopische Schädigung dringen in die Grundschicht des Epithels ein und lagern sich dann an die Proteine ​​der Zellmembran an. Dann nutzen sie den Mechanismus der Rezeptorendozytose (unter Beteiligung von Integrin und L1-Protein aus dem viralen Kapsid) und treten in das Zytoplasma ein. Protein L2 aus dem Kapsid des Virus trägt zur Freisetzung der Virus-DNA und ihrer Penetration in den Zellkern bei.

Zucht

Die Proteine ​​E1 und E2 aus der DNA des Virus sind an der Replikation eines Fremdgenoms im Zellkern der betroffenen Zelle beteiligt. Gleichzeitig behält die Zelle die Fähigkeit, ihre eigene DNA zu teilen und zu reproduzieren. Durch die Vermehrung seiner DNA stellt das Virus sicher, dass es als Episom im Zytoplasma vorhanden ist (ca. 100 pro Zelle). Eine solche gemeinsame „Arbeit“ des Virus und der Wirtszelle führt zu einem Versagen der Proliferationsprozesse (Zellreproduktion) und der Differenzierung in der Basisschicht, was zu visuellen Manifestationen führt.

Manifestationen

Es treten abnormale endophytische oder exophytische Auswüchse des Epithels auf - Papillome, Flecken oder Kondylome. Lose Schleimhaut oder atypisches Epithel der Prozesse neigen zu schneller Traumatisierung und Mazeration (Erweichung). Vor diesem Hintergrund tritt eine Sekundärinfektion schneller auf, und es treten Schmerzen, Beschwerden, häufiger Ausfluss, Entzündungen, Schwellungen, unangenehmer Geruch und Geschwüre des Kondylos auf.

In den Zellen der Grundschicht findet eine aktive Replikation des Virus statt, und wenn sich die Zellen der Warzen differenzieren, wird ihre Blutversorgung drastisch erschöpft, wodurch die zentralen Gefäße reduziert werden. Verbleibt das Virus jedoch in inaktiver Form in den oberen Schichten des Epithels, ist es hier für die Kontaktinfektion gefährlich.

Bei der Histopathologie von Biopsiematerialien wird das Epithel verdickt, Akanthose- und Papillomatose-Bereiche werden festgestellt. Coylocyten (veränderbare Zellen mit hellem Zytoplasma, mehreren Vakuolen, perinuklearem hellem Rand) werden nachgewiesen. Ihre Kerne sind hyperchromatisch. Oft gibt es Zellen mit zwei oder mehr Kernen.

Aus dem Vorstehenden können wir schließen, dass die Viren, die in 90% der Fälle die Bildung von anogenitalen Warzen verursachen, zu den Typen α 6 und HPV 11 gehören. Mit einer geringen Wahrscheinlichkeit können sie maligne Erkrankungen verursachen (krebsartige Degeneration). Es gibt jedoch häufig Fälle von gemeinsamer Persistenz (Verbleib) von Viren verschiedener Typen in einem Träger. Dies verpflichtet den Patienten und den Arzt, besonderes Augenmerk auf Vorsorgeuntersuchungen, deren Qualität und Regelmäßigkeit zu legen anorektaler Krebs.

Klassifikation und Entwicklungsstadien von Genitalwarzen

Genitalwarzen sind die häufigsten, klassischen Manifestationen menschlicher Papillomavirus-Infektionen der Haut und der Schleimhäute im anogenitalen Bereich - bis zu 65% der Anzahl sexuell übertragbarer Krankheiten.

Andere diagnostische Befunde können sein:

  • Papula-Warzen
  • Schleimhautinfiltration in Form von rosa-grauen oder braunen Flecken,
  • intraepitheliale neoplasie,
  • bovenoide Papeln, Morbus Bowen ist eine eigenständige Papelsorte, sie erscheinen als Flecken auf den Schleimhäuten von rotbrauner, orangebrauner Farbe, auf der Haut ist die Farbe der Formationen graurosa,

  • Riesenpapillom (Bushke - Levenshteyna). Sein Wachstum beginnt mit Genitalwarzen, die schnell an Größe und Menge zunehmen und sich zu einem großen Tumor mit einer unebenen Oberfläche verbinden, die mit Vegetationen und zottenartigen Vorsprüngen bedeckt ist.

Obwohl die Krankheit (Riesenpapillom) mit den Virustypen 6 und 11 assoziiert ist und ein geringes Karzinogenitätsrisiko besteht, wird bei Riesenpapillomen das Suppressorprotein von p53-Tumoren unterdrückt und die Bildung in Plattenepithelkarzinom umgewandelt. Der Grund für eine solche häufige Malignität (Malignität) kann das Vorliegen von Immundefizienzzuständen, assoziierten Infektionen, chronisch dystrophischen Hautzuständen (skleroatrophische Flechte, Lichen planus) sein. Auch nach radikaler operativer Behandlung des Papilloms ist Buschke-Levenshteyna häufig rezidivierend.

Komplikationen von Genitalwarzen

Ästhetische Probleme. Das schnell wachsende Gewebe des Kondylos bringt zusätzlich zu körperlichen Beschwerden eine Menge Unannehmlichkeiten für den Patienten mit sich. Durch die Auswüchse im Bereich der äußeren Geschlechtsorgane verringert sich das Selbstwertgefühl des Anus erheblich und beeinträchtigt das gesamte Sexualleben und die richtige Hygiene.

Eiterung, Entzündung. Anogenitale Warzen neigen dazu, sich mit geringen mechanischen Effekten oder Reibung schnell zu verletzen. Diese Mikrotraumen, Wunden werden zu einem Tor für Sekundärinfektionen. Erosionen, perifokale Entzündungen treten auf. Wunden beginnen zu mazerieren (tränken), eitern. Mit der Entwicklung von Komplikationen verbinden sich die unangenehmen Gerüche und Schmerzen. Eine gründliche hygienische Behandlung des perianalen Bereichs ist aufgrund von Überwucherung nicht möglich, was den Entzündungsprozess weiter verschärft.

Malignität. Die Arten von Viren mit hoher krebserzeugender Aktivität, die in der Haut und den Schleimhäuten bestehen (lang sind), führen zur Umwandlung von Zellen und ihrer Umwandlung in atypische (Krebs-) Zellen. Wie bereits erwähnt, sind anogenitale Warzen im Hinblick auf die Krebstransformation in der Regel nicht so gefährlich wie eine Virusläsion des Gebärmutterhalses (HPV 16-, 18-Typen usw.). Das Problem kann jedoch auftreten, wenn der Patient zwei oder mehr Virustypen mit unterschiedlichen Kanzerogenitätsindex aufweist und ein Immundefekt vorliegt.

Rückfall nach chirurgischer Behandlung. Bei Vorhandensein einer Virusinfektion im Körper ist es unmöglich, sie loszuwerden, da die Virionen bereits in die Zellen eingedrungen sind und die Schutzmembran passieren. Eine chirurgische Behandlung kann sichtbare Symptome radikal beseitigen. Wenn Sie nur mit der Entfernung von Warzen aufhören, beträgt die Rückfallwahrscheinlichkeit bis zu 50-60%.. Eine konservative Behandlung mit Immunmodulatoren verringert die Aktivität des HPV-DNA-Reproduktionsprozesses erheblich, die Reproduktion von Fremdelementen wird gestoppt. Das Rückfallrisiko wird bereits 10% betragen, aber sie verbleiben in Form von Epis im Zytoplasma der Zellen und sind „bereit“ für einen massiven Beginn mit einer Abnahme der Immunmechanismen im Wirtsorganismus - solche Momente können in Stresssituationen auftreten, bei akuten Krankheiten und bei Exazerbationen chronischer Erkrankungen. Deshalb treten häufig Rückfälle auf und Warzen treten wieder auf.

Es ist wichtig, die Lebensweise im Allgemeinen zu ändern, um die Gesundheit ständig zu erhalten und die Aktivierung ruhender Virionen zu verhindern.

Diagnose von Genitalwarzen

Beim Nachweis von Genitalwarzen in der Perianalzone besteht der Zweck zusätzlicher diagnostischer Studien darin, den HPV-Genotyp sowie den Ausschluss von Strukturen zu klären, die ihnen äußerlich ähnlich sind:

  1. intradermaler Naevus
  2. weichtier contagiosum,
  3. syphilitischer chancre,
  4. seborrhoische Keratose.

Ein schneller Weg, um HPV in den Formationen (Kondylomen) während der Aufnahme festzustellen, ist ein Test mit einer 5% igen Essigsäurelösung. Unter dem Einfluss dieser Substanz werden durch HPV verursachte Papillome blass und erhalten eine graue, blasse Färbung, in der ein charakteristisches Kapillarmuster sichtbar wird. Die Studie ist vorläufiger Natur.

Minimale Labortests:

  • serologische Reaktion auf Krankheitserreger der Syphilis,
  • Nachweis von Antikörpern gegen HIV, Hepatitis B, C,
  • PCR zur Virustypisierung,
  • Zytologie des Zervixabstrichs bei Frauen
  • Zytologie von Abstrichen,
  • Untersuchung von Biopsien und distalen Formationen - anogenitale Warzen.

Bei häufigem Wiederauftreten der Krankheit, großen Tumoren, schnellem Wachstum oder zweifelhafter Diagnose greifen sie auf zusätzliche Forschungsmethoden zurück.

Bei häufigen Exazerbationen wird eine Untersuchung des Immunstatus durchgeführt.

Wenn Sie einen Verdacht auf eine maligne Degeneration der Warzen haben, werden Papillome auf breiter Basis, atypische vaginale oder rektale Sekrete durchgeführt:

  • Ultraschall-Vaginal- und Rektalsensor
  • Koloskopie
  • Ultraschall der Bauchorgane,
  • Röntgen der Brust,
  • Kolposkopie
  • STI-Studien.

Oft werden Patienten zum Gynäkologen, Urologen, Onkologen und Dermatologen zur Konsultation geschickt.

Behandlung von Genitalwarzen

Bei Genitalwarzen ist ein integrierter Behandlungsansatz am effektivsten. Es ist unbedingt erforderlich, den Patienten über die Notwendigkeit der Behandlung von Sexualpartnern, deren möglicher Träger von HPV, zu informieren.

Es werden allgemeine Empfehlungen zur Notwendigkeit einer Änderung des Lebensstils gegeben, um einen angemessenen Immunitätszustand aufrechtzuerhalten und eine zusätzliche Infektion mit anderen sexuell übertragbaren Krankheiten zu verhindern:

  • Straffung der Sexualität
  • Einsatz von Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung,
  • Gewichtskorrektur
  • ausreichend Bewegung
  • richtige Ernährung usw.

Konservative Behandlung

Gebrauchte Medikamente, die die lokale und humorale Immunantwort stimulieren. Dies ist notwendig, da bei allen Patienten mit papillomatöser Läsion Verstöße gegen den Interferonstatus (angeborenes Immunsystem) festgestellt wurden. Gegenanzeigen zur immunmodulatorischen Therapie sind Papillome auf breiter Basis.

  1. rektale Zäpfchen mit „Genferon“,
  2. "Panavir" in Form von Salbe und Injektion,
  3. "Inosin-Pranobex" zur oralen Verabreichung nach dem Schema.

Die Symptome können in drei von vier Fällen (bis zu 84%) mit kleinen Einzelkondylomen reduziert werden.

Bei einem anhaltenden, wiederkehrenden Krankheitsverlauf und wenn der Patient sich um ästhetische Aspekte sorgt, greifen sie zur Prävention der Krebstransformation auf chirurgische Methoden zurück.

Chirurgische Behandlung

Abhängig von Größe, Form, Lage des Kondyloms und den Präferenzen des Chirurgen können chemische, physikalische und zytotoxische Entfernungsmethoden angewendet werden.

Physikalische Methoden für jede Größe und Lage von anogenitalen Warzen verwendet. Wahlweise wird ein Skalpell, eine Laserverdampfung, eine Kryodestruktion (Zerstörung des Warzengewebes durch extrem niedrige Temperaturen unter dem Einfluss von flüssigem Stickstoff) oder eine Radiowellenmethode (radioSURG) eingesetzt.

Gewebe inklusive mit eigener Dermisplatte herausgeschnitten. Wird das Kondylom des Analkanals entfernt, bildet der innere Schließmuskel den Wundgrund. In der perianalen Zone sollte der Wundgrund subkutanes Gewebe sein.

Die Entfernung von Formationen erfolgt nicht ohne Rücksprache mit einem Onkologen, wenn der geringste Verdacht auf Malignität (Ulzeration, Nekrose, infiltratives Wachstum) besteht.

In der Regel ist bei der Entfernung von Kondylomen eine lokale oder spinale Analgesie ausreichend (Reduktion der Schmerzempfindlichkeit). Der Krankenhausaufenthalt kann bei einigen Begleiterkrankungen (Gerinnungspathologie und andere) sowie bei Unmöglichkeit einer ambulanten Behandlung durchgeführt werden.

Zytotoxische Methoden schlagen die Verwendung von Medikamenten "Podofillin" und "Podofillotoksin". Die Anwendung der Methode unterliegt Einschränkungen: Nur wenige kleine Kondylome außerhalb des Analkanals und der Vagina werden mit diesem Typ behandelt. Die Einnahme von Medikamenten in jedem fünften Fall kann eine lokale Reaktion in Form von Reizungen, Juckreiz, Entzündungen usw. hervorrufen. Die Häufigkeit von Rückfällen reicht von 31 bis 70% der Fälle.

Chemische Methoden impliziert die Verwendung einer 80-90% igen Lösung von Trichloressigsäure, "Solkoderma" (Kombination konzentrierter Säuren) oder "Feresol" (Kombination von Tricresol und Phenol). Die Wirkung von Medikamenten beruht auf der lokalen Zerstörung von Papillomen: Ein nekrotisierter Bereich koagulierten Gewebes wird gebildet, die Warzen werden mumifiziert und verschwinden. Die Methode ist bei kleinen Einzelwarzen wirksam. Die Wiederholungsrate ist geringer als bei der vorherigen Methode.

Vorhersage. Prävention

Die Prognose für eine rechtzeitige und angemessene Behandlung von Genitalwarzen ist günstig. Eine histologische Untersuchung entfernter Läsionen ist erforderlich, um die Diagnose eines bösartigen Tumors auszuschließen. In Zweifelsfällen sind zusätzliche Konsultationen durch einen Gynäkologen, Dermatologen, Onkologen, Radiologen, Labor- und Instrumentenuntersuchungen erforderlich.

Bei einer komplexen Behandlung verschwinden normalerweise alle Symptome. Rückfälle, deren Häufigkeit zwischen 10 und 50% und mehr liegt, sind jedoch nicht ausgeschlossen. Der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und Immundefektzustände wirken sich auf die Erhöhung des Rückfallrisikos aus.

Prävention umfasst:

  • rechtzeitige, vorbeugende Untersuchung durch einen Gynäkologen, Urologen und Proktologen,
  • Korrektur der Lebensweise, Ernährung,
  • Straffung des Geschlechts.

Vor dem Geschlechtsverkehr können Sie das Impfschema mit einem polyvalenten HPV-Impfstoff der Typen 6, 11, 16, 18 (die häufigsten Ursachen für Genitalwarzen sind HPV 6 und 11) und Gebärmutterhalskrebs (HPV 16 und 18) verfolgen. Das empfohlene Alter für die Impfstoffverabreichung beträgt 9–17 Jahre (im US-Kalender von 2015 beträgt das empfohlene Impfalter beispielsweise 9–11 Jahre). In einigen Ländern (USA, Österreich, Deutschland, Frankreich usw.) ist die Impfung im obligatorischen Impfplan enthalten. In Russland ist dies derzeit ein freiwilliges Verfahren.

Kann man verstehen, dass es ein Problem gibt?

Äußere Manifestationen einer solchen Krankheit wie Kondilomatose treten jedoch nicht immer auf. Daher erfahren viele Menschen, dass sie vom humanen Papillomavirus erst betroffen sind, nachdem sie Blut auf Infektionen untersucht haben, die normalerweise sexuell übertragen werden.

Wenn Sie kleine Triebe von rosa oder fleischfarben bemerken, die sich in den Intimbereichen befinden, ist dies höchstwahrscheinlich die Manifestation der betreffenden Krankheit. Genitalwarzen bei Männern können sich auf alle Genitalien ausbreiten.Sie befinden sich am Schamteil, am Peniskopf, an der Krone, am Zaumzeug, an der Vorhaut. Oft erstrecken sie sich bis zum Anus. Dies bedeutet jedoch keineswegs, dass ein Mann nicht-traditionelle intime Beziehungen bevorzugt, und nicht nur, dass sie in diesem Bereich Candilomatose verursachen.

Genitalwarzen bei Frauen können sowohl an den großen als auch an den kleinen Schamlippen, in der Vagina selbst und am Vorabend im Bereich der äußeren Öffnung der Harnröhre auftreten. Sie betreffen auch den Gebärmutterhals. Keine Ausnahme ist das Hymen, wenn es noch nicht beschädigt wurde. Aber selbst das scheinbare Fehlen von Manifestationen bedeutet nicht, dass es keine Krankheit gibt. Es kommt vor, dass sie erst nach einer speziellen Behandlung der Haut berücksichtigt werden können.

Diese Art von Warzen betrifft oft mehrere Bereiche gleichzeitig. Einsame Warzen können sich zu großen Gewächsen verbinden. In der Regel sind sie schmerzlos, aber einige Leute sprechen über das Auftreten von Juckreiz und Irritation.

Gefahr von Warzen

Denken Sie nicht genug, um die äußeren Manifestationen der Krankheit loszuwerden. Es ist sehr wichtig, das Virus, das Genitalwarzen verursacht, zu unterdrücken. Die Behandlung sollte darauf abzielen, die Immunität und den Kampf gegen Mikroorganismen, die diese Infektion verursacht haben, zu stärken. Manchmal dauert es mehrere Monate und führt nicht immer zu Ergebnissen aus dem ersten Kurs. Die halbe Wegwerftherapie sollte jedoch nicht aus dem Grund erfolgen, dass fast 90% der Patienten, die den Gebärmutterhalskanal entdeckt haben, mit humanem Papillomavirus infiziert waren.

Das Vorhandensein dieser Infektion bedeutet nicht, dass Sie eine Onkologie entwickeln, aber Menschen, die davon betroffen sind, sind gefährdet. Sie sollten mehr auf ihre Gesundheit achten. Bösartige Wucherungen können sich in der Vagina, am Penis oder im Anus entwickeln.

Diagnose einer Infektion

Syphilis, die Hautveränderungen hervorruft, auch als Kondylome oder Molluscum contagiosum bezeichnet, kann ähnliche Symptome hervorrufen. Daher wird empfohlen, Kondylome beim Nachweis auf HIV und Syphilis sowie eine Reihe anderer sexuell übertragbarer Infektionen zu testen.

Warzen entfernen

Die Behandlung von Manifestationen einer humanen Papillomavirus-Infektion beginnt häufig mit der Tatsache, dass sie das Wachstum entfernen. Die Entfernung von Genitalwarzen kann mit einer der folgenden Methoden durchgeführt werden: Elektrokoagulation, Kryodestruktion und Lasertherapie. Sie werden auch manchmal einfach mit einem Skalpell oder einer Schere geschnitten.

Die am besten geeignete Methode sollte in Abhängigkeit von den Manifestationen der Krankheit ausschließlich vom Arzt gewählt werden. Vergessen Sie jedoch nicht, dass seine Vorlieben von der technischen Ausstattung der Klinik, in der er arbeitet, abhängen. Daher ist es zunächst wichtig, selbstständig herauszufinden, wie die Manifestationen der Krankheit beseitigt werden können und wie sie sich unterscheiden. In diesem Wissen kann man sich nicht auf die Ausrüstung verlassen, die mit einem regulären Stadtkrankenhaus ausgestattet ist, und ein medizinisches Zentrum mit der neuesten Ausrüstung abholen, mit deren Hilfe die Genitalwarzen entfernt werden. Die Behandlung mit diesem Ansatz ist in einigen Fällen effektiver.

Laserbehandlungen

Wenn der Patient wiederkehrende Rückfälle hat und nach der Entfernung erneut Genitalwarzen auftreten, wird empfohlen, die Taktik des Umgangs mit den Manifestationen der Krankheit zu ändern. In diesem Fall wird eine Laserbehandlung empfohlen. Es wird auch verwendet, wenn ein großer Bereich betroffen ist. Aber Lasereingriffe sind sehr schmerzhaft, daher sind lokale Eingriffe und in einigen Fällen sogar eine Vollnarkose erforderlich, bevor sie durchgeführt werden. Mit einem Laserstrahl werden alle Genitalwarzen zerstört. Die Gründe für ihr Erscheinen müssen noch behandelt werden. Dies bedeutet, dass es nicht ausreicht, nur die Manifestationen der Krankheit mit dieser Methode zu entfernen. Eine antivirale und immunstimulierende Therapie ist erforderlich. Andernfalls können Warzen in angrenzenden Bereichen auftreten.

Trotz seiner hohen Effizienz weist dieses Verfahren viele Nachteile auf. Die Patienten sprechen also zunächst von den hohen Kosten des Eingriffs, die nicht jedem Patienten zur Verfügung stehen. Auch als negative Momente bezeichnet wird eine lange Zeit der Heilung und Vernarbung.

Die Behandlung wird von einem Spezialisten durchgeführt, der einen Overall tragen und eine Maske auf dem Gesicht tragen muss, da beim Verbrennen der Warzen mit einem Laser Viruspartikel in die Luft gelangen und die Gefahr einer Infektion anderer hervorrufen können.

Elektrokoagulation

Neue Wucherungen können auch durch Aussetzen an hohe Temperaturen entfernt werden. Dieser Vorgang wird Elektrokoagulation genannt. Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Hauptnachteil ist, dass Narben danach bleiben. Wie beim Laserverfahren muss das Personal geschützt werden. Besonderes Augenmerk wird auf den Schutz der Atemwege gelegt. Der Raum, in dem die Warzen entfernt werden sollen, sollte mit einer speziellen Haube ausgestattet sein.

Alternative Methoden zur Beseitigung des Problems

Genitalwarzen müssen zweimal täglich im Abstand von 12 Stunden mit einem speziellen Applikator geschmiert werden. Dies geschieht für drei Tage, danach wird eine Pause eingelegt. Die Dauer kann zwischen 4 und 7 Tagen variieren. Die Kurse werden wiederholt, bis die Manifestationen der Krankheit vollständig verschwunden sind.

Auch die Pharmaindustrie entwickelte Imiquimod-Creme, die direkt auf Genitalwarzen bei Männern angewendet wird. Die Behandlung mit seiner Verwendung kann bis zu 16 Wochen dauern. Stellen Sie den Gebrauch ein, sobald die Warzen verschwunden sind. Es kann auch von Frauen verwendet werden, wenn diese Warzen nur die äußeren Genitalien betroffen haben.

Virusbehandlung

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie Proteflazid, Interferon, Viferon und Isoprinosine zur Bekämpfung verschiedener Viren verschreiben. Besonderes Augenmerk sollte auf die Stärkung des Immunsystems gelegt werden. Hierfür können Sie sowohl medizinische Stimulanzien als auch Temperierungsverfahren anwenden.

Folk-Methoden

Angesichts der Tatsache, dass die Infektion mit humanen Papillomviren weit verbreitet ist, gibt es viele nichtmedikamentöse Methoden, um die Manifestationen der Krankheit zu bekämpfen. Mit ihrer Hilfe können Sie Genitalwarzen bei Männern vollständig entfernen. Die Behandlung besteht aus der Verwendung von pflanzlichen Materialien zur Bekämpfung von Hautwarzen in intimen Bereichen. Diese Methoden können übrigens auch von Frauen getestet werden, allerdings nur, wenn der betroffene Bereich die Schleimhaut nicht beeinträchtigt.

Eine der häufigsten Methoden ist die Verwendung von Knoblauch. Auf den von Warzen betroffenen Bereich können Sie eine Kompresse auftragen. Schneiden Sie dazu den Teller von einer Knoblauchzehe auf die Größe von Bildung ab und befestigen Sie ihn mit einem Pflaster auf den Warzen. Auch Warzen können mit dem Saft dieser Pflanze geschmiert werden.

Sehr oft gibt es Rezepte, bei denen Genitalwarzen mit Hilfe der Apothekentinktur Schöllkraut behandelt werden. Es wird mindestens dreimal täglich auf die Warzen aufgetragen. Die Leute sagen, dass alle Manifestationen der Krankheit irgendwo in einem Monat stattfinden.

Auch Zwiebelwickel sind beliebt. Sie müssen 7 Tage hintereinander verhängen. Dazu wird die Zwiebel halbiert und in Essig eingeweicht. Erhitzt es, befestigen Sie den Schnitt über Nacht an den Warzen. Vergessen Sie nicht, das Mittel zu reparieren.

Einige empfehlen, die Formationen von rohem Eiweiß zu schmieren. Es wird auch empfohlen, den Teig mit Mehl und Essig zu verarbeiten.

Krankheitsvorbeugung

Das Infektionsrisiko wird minimiert, wenn bei jedem Geschlechtsverkehr Barrierekontaktmethoden angewendet werden. Nur Kondome sind enthalten. Bei Verwendung anderer Schutzmethoden ist das Infektionsrisiko recht hoch. Obwohl Kondome keinen hundertprozentigen Schutz bieten, sind beim Geschlechtsverkehr nicht bedeckte Hautpartien in Kontakt. Die zuverlässigste Methode ist daher die Nähe nur zu dem befragten Partner, der dieses Virus nicht im Körper hat. Wenn Sie jedoch feststellen, dass die Genitalien von kondominaler Candidiasis betroffen sind, ist es besser, keinen Kontakt aufzunehmen.

Regelmäßige Besuche beim Gynäkologen und die Durchführung aller erforderlichen Untersuchungen sind der beste Weg, um Ihre Gesundheit zu überwachen. Wenn Sie beispielsweise bereits an HPV gelitten haben, wird jedes Jahr eine Kolposkopie empfohlen.

Um eine Infektion mit diesem Virus zu verhindern, wurden zwei Impfstoffe entwickelt: Cervarix und Gardasil. Die erste von ihnen verhindert die Infektion des 16. und 18. Typs von hoch-onkogenen Viren. Es richtet sich an Mädchen im Alter von 10 bis 25 Jahren, bei denen keine Infektion vorliegt.

Der Impfstoff "Gardasil" sowie "Cervarix" schützen vor dem 16. und 18. Virustyp, außerdem ist er noch gegen die 6. und 11. Spezies wirksam. Es ist für Personen im Alter von 9-26 Jahren gedacht.

Klinik und Symptome

Die Infektion erfolgt durch Kontakt (sexueller Weg - dies ist derselbe Kontaktweg der Infektion).

Die Infektionsquelle ist das Kondylom einer kranken Person, d. H. Veränderte Zellen der Haut oder der Schleimhaut, in denen sich das Virus entwickelt.

Achtung
Das Kondylom selbst kann von den Augen noch nicht gesehen werden, aber es gibt bereits veränderte Zellen auf der Haut. Bei Kontakt mit der Haut eines anderen Menschen gelangt das Virus aus diesen Zellen auf die Haut, dringt in Mikrorisse ein und beginnt sich in der Haut zu entwickeln.






  • kleine Blasen und Beulen auf der Haut und den Schleimhäuten,
  • leichte Rötung um
  • leichter Juckreiz

  • Formationen werden bis zu 1-1,5 cm groß
  • das Auftreten von "Blumenkohl" oder "Hahnenkamm",
  • der Juckreiz nimmt zu
  • Als nächstes erscheinen neue Blasen.

  • Genitalien: Leistengegend, Schambein, Genitalien bei Mann und Frau (Eichel, Vorhaut, Vulva, Vagina, Schamlippen),
  • Anus (Anus). Diese Anordnung gab den zweiten Namen: anogenitale Warzen.
  • selten - in der Harnröhre und am Gebärmutterhals,
  • selten in Mund, Lippen, Wangen und Zunge.

1) Bei Erwachsenen ist die Hauptübertragungsart sexuell.

2) Sehr selten ist die Kontaktübertragung möglich - durch einen verschmutzten Rand einer Toilettenschüssel, ein gemeinsames Bad nehmen, gemeinsame Hygieneartikel, gemeinsames Besteck usw. verwenden. Das Virus hält mehrere Minuten in einem lebensfähigen Zustand in einer warmen, feuchten Umgebung an. Dieser Übertragungsmechanismus erklärt solche Fälle, in denen bei Jungfrauen und Kindern Genitalwarzen nachgewiesen werden.

3) Kondome verringern das Risiko der Übertragung von HPV. Aber nicht 100%. Kontakt ungeschützter Haut beim Geschlechtsverkehr (z. B. Kontakt von Hodensack und Schamlippen) - Infektionsgefahr.

Vom Moment des sexuellen Kontakts bis zum Auftreten der Formation - 2-3 Monate oder länger. Wenn die Immunität stark ist, kann dieser Zeitraum mehrere Jahre oder sogar Jahrzehnte dauern.

Zum Zeitpunkt der Schwächung des Immunsystems treten Warzen auf. Bei Frauen, manchmal während der Schwangerschaft, wenn auch das Immunsystem der Frau

Was das Immunsystem ist und wie es funktioniert, wird HIER ausführlich beschrieben.
Wie Sie die Immunität verbessern können, lesen Sie HIER.

Komplikationen eines Kondyloms.

  • Kondylom-Entzündung
  • Trauma und Geschwüre
  • Phimose und Paraphimose bei Männern (Verengung der Vorhaut)
  • Krankheitsverlauf
  • Infektion des Kindes bei Wehen.

Achtung: Warzen beeinträchtigen nicht die Fähigkeit, schwanger zu werden.

Diagnose - Wie erstelle ich eine Diagnose?

  1. Das charakteristische Bild ist "Blumenkohl", "Hahnenkamm".
  2. Sexueller Kontakt 2-3 Monate im Voraus.
  3. Essigsäure-Test. Ein Wattepad wird mit 5% (.) Essigsäure angefeuchtet. Stellen Sie es 5 Minuten lang auf den betroffenen Bereich. Wenn der Bereich nach 5-10 Minuten weiß wird, handelt es sich um ein Kondylom.

  • PCR-Diagnostik. Finden Sie die Anzahl und den Typ des HPV-Virus heraus. Es ist ratsam, die Krankheit, sexuell übertragbare Krankheiten (STDs), sofort weiterzugeben. Oft wird die Kondilomatose mit anderen sexuell übertragbaren Krankheiten kombiniert - Trichomoniasis, Chlamydien, Syphilis usw.
  • Frauen - erforderlich (.) Untersuchung des Gebärmutterhalses und Durchführung eines zytologischen Abstrichs zum Ausschluss von Dysplasie und Gebärmutterhalskrebs. Weitere Informationen zu Dysplasie und CIN finden Sie hier: Link.
  • Die Kontrollanalyse der HPV-PCR wird 2 Monate nach Behandlungsende durchgeführt.

Differenzialdiagnose

Genitalwarzen im Anfangsstadium können verwechselt werden mit:

  • Pyoderma (Akne und Geschwüre) auf der Haut der Scham und Genitalien.
  • Fadenpapillome an den Hüften.
  • Molluscum contagiosum in den Schambein und Genitalien (lesen Sie über Molluscum contagiosum)
  • Red Lichen Planus auf den Genitalien (lesen Sie über Lichen Planus)
  • Perlige Papeln. Sie können sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten. Und das ist eine Variante der Norm. Dies ist überhaupt kein Kondylom. Um sie jedoch von Geschlechtskrankheiten zu unterscheiden, ist es besser, einen Arzt (Venerologen, Urologen oder Gynäkologen) zu konsultieren.

Entfernungsmethoden

1) Flüssiger Stickstoff oder Kryozerstörung.
Lesen Sie mehr über die Technik lesen Sie HIER

Flüssiger Stickstoff friert Papillome an den Schamlippen, am Penis und an der Haut in der Leistengegend ein. In diesem Fall stirbt das Papillom ab, fällt ab. Die Erfrierungsstelle heilt schnell. Die Methode ist effektiv, sollte aber von einem erfahrenen Fachmann durchgeführt werden.

Über welche Arten von Papillomen, erzähle ich hier im Detail.

2) Kauterisation mit nekrotisierenden Substanzen

Konzentrierte Säuren, Laugen und eine Reihe anderer Substanzen verursachen chemische Verbrennungen von Warzen. Sie stirbt und fällt ab. An seiner Stelle bleibt eine kleine Wunde, die schnell heilt.

Sie müssen sehr vorsichtig mit Verätzungsmitteln umgehen, um gesunde Haut nicht zu verbrennen, da sonst eine Narbe entsteht. Die Behandlung von Kondylomen mit solchen aggressiven Substanzen sollte nur von einem Arzt durchgeführt werden.

- Super Cleaner (lesen Sie mehr über den Produktlink).

Das Medikament enthält Alkali. Es ist extrem aggressiv für die Haut, daher wird es hauptsächlich zur Entfernung von Warzen verwendet. Auf der Haut der Genitalien wird nicht empfohlen.

Das Medikament enthält Phenol und Metacresol. Es wirkt weicher, Narben bleiben fast nicht zurück. Kann auf der Haut im Leistenbereich angewendet werden.

Das Medikament wirkt sanft, aber die Behandlungsdauer ist länger.

- Solkoderm
Mehr über Solkoderma hier

Das Medikament enthält Salpeter-, Essig- und Oxalsäure, die das Warzengewebe verbrennen.

Schema: Es ist notwendig (!), Die Haut mit einer Creme zu beschmieren, um sie zu schützen, 1 Tropfen Solcoderm einmal mit einem Applikator auf das Kondylom aufzutragen, wenn die Formation groß ist, dann 2-3 Tropfen, damit sie die gesamte Oberfläche bedecken und nicht zur gesunden Haut fließen, eine Pause - 1 Woche, wenn Bildung nicht gegangen, dann wiederholen Sie die Verarbeitung.

- Condilin oder Podofilin.
Detaillierte Anleitung hier

Dieses Medikament enthält die Substanz Podophyllotoxin. Es verzögert die Teilung menschlicher Zellen und zerstört sie dadurch.

Wenn Sie die Oberfläche des Kondyloms mit Warzen bestreichen, nimmt die Größe ab. Das Medikament ist gefährlich für die gesunde Haut. Die Behandlung sollte unter der Aufsicht eines Arztes erfolgen.

Schema: Die Haut wird mit Creme behandelt. 2 Tropfen pro Tag mit einem Applikator. 1 Tropfen auf die Oberfläche jeder Formation auftragen. Wenn das Kondylom groß ist, beträgt die Zeit zum Trocknen des Kondilins 3 bis 5 Minuten. Die Behandlung 3 Tage lang wiederholen, dann 4 Tage pausieren.

Weitere Informationen zur Laserentfernung finden Sie hier.

Und hier ist eine Leserbewertung der Laserentfernung: Link.

Entfernung von Kondylomen durch Laser - schlag- und schmerzarm. Der Laserstrahl verdampft die Formation. Eine kleine Wunde zog sich schnell zusammen.

Sehen Sie sich das Video zur Entfernung von Papillomen mit einem Laser an:

Diese Entfernung von Genitalwarzen durch Elektrokauterisation. Der Chirurg entlastet das Gewebe mit Novocain. Dann verbrennt der Elektrokauter die Warzen. Die Operation ist nicht einfach und kann Folgen in Form von Narben auf der Haut haben.

Auf dem Video: Entfernung von Papillomen mit einem Koagulator.

5) Radiowellenmethode oder Surgitron-Apparat. Genaueres zu dieser Methode erzähle ich hier

Die Entfernung des Kondyloms durch hochfrequente Radiowellen. Diese Methode ähnelt einem Laser. Die Vorrichtung "Surgitron" ist jedoch sehr teuer, so dass der Preis für dieses Verfahren ebenfalls hoch ist. Es gibt keine Komplikationen danach.

Auf dem Foto: das Gerät Surgitron

6) Skalpellentfernung

Veraltete Technik. Es wird selten verwendet - nur für große Größen. Es wird in örtlicher Betäubung oder in Vollnarkose durchgeführt. Nach der Entfernung mit einem Skalpell wird die Haut mit chirurgischen Nähten genäht.

Antivirale Medikamente

  • Isoprinosin (oder Groprinosin): 2 Tabletten - 3-mal täglich, 14-28 Tage. Nähere Anweisungen: hier.
  • Allokin-alpha: 1 Ampulle, das Pulver wird in 1 ml 0,9% igem Natriumchlorid gelöst, 1 Mal in zwei Tagen subkutan injiziert, der Verlauf - 6 Injektionen. Ausführlicher Artikel über Allokin: Link.
  • Epigenes Intimspray: Während der gesamten Behandlungsdauer 4-mal täglich die Warzenpartie einsprühen. Details zu den Epigenes: Link
  • Panavir: in verschiedenen Formen erhältlich - Gel, Spray, Zäpfchen, Injektionslösung - alles hängt von der Prävalenz und Lokalisation des Kondyloms ab. Details zu Panavir: Link

Immunstimulanzien

Die folgenden Immunpräparate werden im allgemeinen Verlauf der Behandlung von Kondylomen verwendet: Immun, Polyoxidonium, Cycloferon, Reaferon, Leukopid und eine Reihe anderer.
Achtung: Immunstimulanzien sind Medikamente. Sie müssen von einem Arzt verschrieben werden.

  • Immun: 1 Tablette - 4-mal täglich, ein Kurs von 2 bis 8 Wochen.
  • Reaferon: 1 Fläschchen Pulver (1 ml ED) mit Wasser (einen halben Löffel) verdünnen, 30 Minuten vor den Mahlzeiten trinken - 2 Mal täglich, 10 Tage lang.
  • Polyoxidonium: 1 Kerze (12 mg) täglich über Nacht in der Vagina oder im Rektum - 10-mal.

Ausführlicher Artikel über das Immunsystem und seine Funktionen: lesen.

Denken Sie daran:

  • therapeutische Behandlungsmethoden ergänzen nur den chirurgischen Eingriff, so dass nach der Entfernung keine Rezidive auftreten,
  • Rückfälle treten bei 30% der Patienten auf, bei denen Warzen entfernt wurden.
  • Eine eigenständige Heilung von Warzen kann es aber nur selten geben. Die Basis der Selbstheilung - Stärkung der Immunität,
  • Viren in großer Zahl befinden sich in der Dicke jedes Kondyloms, daher müssen sie entfernt werden.

Behandlung von Volksheilmitteln

1) Tinktur aus Jod.
Ich kann es nicht empfehlen. Zeit und Gesundheit verlieren.

Die Schmierung der Oberfläche mit Jod-Kondylotinktur trocknet sie allmählich und sollte abfallen. ABER: Das passiert nicht immer, aber sehr, sehr selten. Darüber hinaus kann die Schmierung der Haut und der Schleimhäute mit Jod zu Verbrennungen und dem Auftreten weiterer Narben führen.

Und was am wichtigsten ist: Jod wird über die Haut aufgenommen, sammelt sich in der Schilddrüse an und führt im Übermaß zu einer Störung der Schilddrüse, was sehr, sehr schlimm ist. Kümmere dich um deine Schilddrüse, gehe in eine Kosmetikklinik oder einen Dermatologen und er wird deine Tumore schnell und schmerzlos entfernen.

2) Celandine (Gras!).
Mehr Details zum Celandine hier.

Genitalwarzen werden mehrmals täglich mit frischem Celandine-Saft bestrichen. ABER: Die Wirkung einer solchen Schmierung ist nur dann positiv, wenn das Kondylom klein ist - mit einem Durchmesser von mehreren Millimetern. Wenn es groß ist, hat es keine Auswirkung. Verbringen Sie Zeit umsonst.

In diesem Fall ist es besser, dies zu tun: Entfernen Sie ein großes Kondylom in einer Kosmetikklinik oder von einem Dermatologen. Und die Kleinen sind mit Schöllkraut geschmiert.

3) Gesunden Lebensstil in all seinen formen: härten, gesund essen, stress abbauen, alkohol und tabak eliminieren, ausreichend schlafen, sport treiben und an der frischen luft spazieren gehen.

Erinnern Sie sich an ein Sanatorium oder ein Erholungsheim - sein gesamtes Regime zielt darauf ab, die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken. Versuchen Sie so oft wie möglich, das Regime des Tages des Sanatoriums zu wiederholen, und Ihre Immunität wird allmählich mit Unglücksfällen wie Genitalwarzen oder anderen Virusinfektionen fertig werden.

Mehr zur Pathologie

Genitalwarzen sind papilläre Warzen, die sich auf der Hautoberfläche der Genitalorgane und des Anus bilden. In seltenen Fällen bilden sich Warzen in der Mundhöhle. Dies sind spezifische Hauttumoren, die auftreten, wenn ein Organismus mit dem humanen Papillomavirus (HPV) infiziert ist. Kondylome bilden oft eigenartige Gruppen, die wie Blumenkohl aussehen. Aus der geschädigten Warze kann eine duftende Flüssigkeit mit mehr Viruspartikeln freigesetzt werden. Solche Manifestationen einer HPV-Infektion führen zu nur geringen Schmerzen und psychischen Beschwerden, es besteht jedoch auch das Risiko einer malignen Degeneration abnormaler Zellen oder einer Funktionsstörung der Organe.

Im Gegensatz zu ungefährlichen Perlmuttpapeln, die sich beim Mann im Bereich des Penis bilden, sind Genitalwarzen weich und unterschiedlich geformt. Das Auftreten solcher Tumoren erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung auf den Sexualpartner. In diesem Fall bilden sich die Warzen möglicherweise nicht sofort oder weisen eine geringe Größe auf, sodass nicht alle Patienten rechtzeitig einen Arzt aufsuchen. Reduzierung des Infektionsrisikos durch Impfung.

Humanes Papillomavirus

HPV-Infektion ist eine sexuell übertragbare Krankheit. In den meisten Fällen tritt die Pathologie nicht symptomatisch auf und ist spontan behoben. Bei Patienten treten jedoch häufig gutartige Tumoren im Genitalbereich, im Anus und in der Mundhöhle auf. Fleischfarbene Warzen sind das einzige Zeichen einer HPV-Infektion. Studien haben gezeigt, dass das Wachstum solcher Tumoren das Risiko von Krebserkrankungen des Gebärmutterhalses, der Vagina, des Penis und des Anus erhöht.

Experten kennen eine Vielzahl von HPV-Typen, die sich in Genom und Virulenz unterscheiden. Genitalwarzen treten normalerweise auf, wenn das humane Papillomavirus 6 oder 11 befallen ist. Es ist weniger wahrscheinlich, dass diese Erregersorten eine maligne Gewebedegeneration hervorrufen, aber das Risiko einer Karzinogenese bleibt bestehen. Darüber hinaus können bei einer Person mehrere Virustypen festgestellt werden. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, die Impfung rechtzeitig durchzuführen und regelmäßig von einem Venerologen mit aktivem Sexualleben untersuchen zu lassen.

Humanes Papillomavirus ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion. Epidemiologischen Daten zufolge kann die Krankheit in versteckter Form bei 40% der Menschen nachgewiesen werden. Bei den meisten Patienten manifestiert sich die Infektion nicht symptomatisch und die Warzen der anogenitalen Region treten nur bei 1% der sexuell aktiven Männer und Frauen auf. Das höchste Risiko für HPV-Komplikationen besteht bei HIV-infizierten Patienten, da nur ein gesundes Immunsystem die Aktivität des Virus unterdrücken kann.

Ursachen

Hautveränderungen treten vor dem Hintergrund einer Virusinvasion und Veränderungen in der Art der Zellteilung auf. In 90% der Fälle wird eine HPV-Infektion jedoch durch Oral-, Vaginal- oder Analsex übertragen. Die Verwendung eines Kondoms verringert das Infektionsrisiko mit onkogenen HPV-Stämmen erheblich. Die Virustypen, die Genitalwarzen verursachen, können jedoch auch beim geschützten Geschlechtsverkehr übertragen werden.

Andere Möglichkeiten zur Übertragung des Virus

  1. Häusliche Infektion. Der Infektionserreger kann in der äußeren Umgebung verbleiben und über Hautmikrotraumen in den neuen Organismus gelangen.
  2. Übertragung des Virus auf das Neugeborene während der Geburt. In diesem Fall kann das Baby Warzen im Kehlkopf erscheinen.
  3. Selbstinfektion - die Übertragung einer Infektion von einer anatomischen Region in eine andere.

Trotz der Tatsache, dass in 90% der Fälle die HPV-Infektion innerhalb von zwei Jahren nach der Infektion von einem gesunden Körper beseitigt wird, kann der Erreger in infizierten Zellen persistieren und einige Jahre nach der Invasion Krankheitssymptome verursachen. Beachten Sie auch, dass das Virus auch ohne Warzen im Genitalbereich auf den Sexualpartner übertragen werden kann.

Sehen Sie sich das Video an: Feigwarzen: Symptome und Behandlung (November 2019).

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