Keuchhusten bei Kindern, was ist die Gefahr?

Keuchhusten ist kein einfacher Test, sowohl für das Kind als auch für die Eltern. Im Gegensatz zu anderen Arten von Infektionen, die mit Husten einhergehen, treten bei dieser Pathologie Hustenattacken auf, die durch verschiedene Auslöser ausgelöst werden und einige Sekunden bis Minuten andauern und dem Kind starke Beschwerden bereiten. Die Ursache der Krankheit sind spezielle Bakterien, die Toxine produzieren, die das Epithel der Atemwege angreifen. Keuchhusten ist in der Anfangsphase mit Antibiotika behandelbar und kann zusätzlich mit einem Impfstoff vorgebeugt werden!

Was ist Keuchhusten?

Keuchhusten ist eine der Infektionen in der Kategorie der Kinder. Am gefährlichsten ist Keuchhusten, da das Kind schwere Hustenanfälle (Wiederholungen) hat, die mit einem deutlichen Geräusch von „Hahnenkrähe“ enden, wenn das Kind versucht, zwischen Hustenstößen einzuatmen. Intensive Hustenanfälle wiederholen sich mehrmals am Tag und verursachen die geringste Reizung (Licht, Geräusch, Erregung). Keuchhusten wird manchmal als „100-Tage-Husten“ bezeichnet, da er ohne Behandlung mehrere Monate anhalten kann.

Gefährliche Bakterien, die Krankheiten verursachen

Keuchhusten wird durch Bordetella pertussis-Bakterien verursacht, die von kranken Menschen oder Trägern auf gesunde Kinder übertragen werden. Bakterien dringen in die Schleimhäute der Nase, des Oropharynx und des Bronchialepithels ein. Im Körperinneren werden Bakterien an den Epithelzellen der Atemwege fixiert und scheiden Zytotoxin aus, das auf die Zilien des die Atemwege auskleidenden Epithels einwirkt. Zilien halten die Atemwege sauber und entfernen Schleim und Fremdkörper, die beim Atmen in die Bronchien gelangen. Das bakterielle Zytotoxin blockiert ihre Bewegung und die Person muss schwer husten, um die Atemwege sauber zu halten, was zu Keuchhustenattacken führt.

Ein Kind wird mit Keuchhusten infiziert, wenn es in engem Kontakt mit einer infizierten Person steht, die Bakterien verbreiten, niesen oder husten kann. Pertussis-Bakterien sind hoch ansteckend, und 80% der Kinder, die nicht gegen Infektionen immun sind, können eine schwere Form der Krankheit entwickeln.

Starker Keuchhusten bei einem Kind: Risikofaktoren

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung eines Kindes mit Keuchhusten und seinen schweren Verlauf erhöhen können. Erstens spielt das Alter eine wichtige Rolle: Ein kleines Kind ist einem höheren Infektionsrisiko ausgesetzt, und Kinder unter sechs Monaten sind am anfälligsten. Kleine Kinder produzieren nicht genügend Antikörper, um sich vor dem Krankheitserreger zu schützen, was sie anfällig für Keuchhusten macht. Keine weniger gefährliche Infektion für das immungeschwächte Kind - angeboren oder erworben.

Ein Kind, das nicht gegen Pertussis geimpft wurde, erkrankt ebenfalls häufiger. Wenn das Baby infiziert wird, ist die Früherkennung von Symptomen wichtig, um eine Verschlechterung zu verhindern.

Die Entwicklung der Infektion: die ersten Manifestationen

Die Pertussis-Symptome treten ein bis drei Wochen nach der Infektion des Babys mit Bakterien auf. Es gibt drei Infektionsstadien, deren klinisches Bild sich signifikant unterscheidet. Das erste Stadium dauert die erste und zweite Woche ab dem Zeitpunkt der Infektion. Frühe Anzeichen einer Infektion sind eine laufende Nase, Niesen, ein periodischer, milder Husten, der sich normal anhört und nicht wie Pertussis ist. Niedriges Fieber ist möglich, wenn die Körpertemperatur zwischen 37-37,7 ° C liegt. Oft wird die Infektion für Anzeichen von SARS genommen, das Kind wird nicht richtig behandelt, was zu einer Verschlechterung der Erkrankung führt.

Krankheitsentwicklung: Husten

Die zweite Phase beginnt mit der dritten Woche ab dem Zeitpunkt der Infektion. In diesem Stadium sind die Symptome akut, es ist wichtig, das Kind sofort dem Arzt zu zeigen, wenn die Eltern die Symptome des zweiten Stadiums des Keuchhustens bemerken. Erstens nimmt der Husten nicht ab, sondern nimmt zu, und zwar in Form von Anfällen. Das Kind wird unter der Wirkung der kleinsten Reizstoffe kontinuierlich husten, bis es aufhört. Nach einigen Minuten setzt der Husten wieder ein und das Bild geht weiter. Anfall paroxysmaler Husten dauert 15-30 Sekunden. Während dieser Zeit verfärbt sich das Gesicht des Babys möglicherweise rot oder blau und kehrt nach Beendigung des Hustens zum Normalzustand zurück. Das Geräusch des Hustens scheint laut, laut, es ist sehr trocken und schmerzhaft. Intensives lautes Atmen, das einer Hahnenkrähe ähnelt, unterbricht den Husten. Der Ton entsteht, weil das Kind Atembeschwerden hat. Es scheint, dass der Husten nach jeder Episode lauter und schärfer wird.

Möglicherweise hat das Kind Schwierigkeiten beim Ein- und Ausatmen. Möglicherweise bemerken Sie, dass das Kind während eines Anfalls Kurzatmigkeit und eine Atempause (Apnoe) hat. Während des Hustens kann sich das Kind übergeben, insbesondere wenn der Anfall durch Fütterung verursacht wird. Die Temperatur kann ansteigen, ohne Tränen zu schreien und das Wasserlassen lässt nach, was auf Dehydration hindeutet.

Endstadium des Keuchhustens

Das dritte Infektionsstadium beginnt ab der vierten Woche ab dem Zeitpunkt der Infektion. Zu diesem Zeitpunkt gibt es eine allmähliche Abnahme der Husten- und Erbrechen-Episoden. Ein typisches Geräusch beim Husten und Erbrechen kann in der sechsten Woche vollständig aufhören. Manchmal scheint es, als würde es einem Kind besser gehen, aber in der nächsten Woche beginnt der Keuchhusten wieder. Das Kind wird mehr als zehn Wochen, dh mehr als zwei Monate, regelmäßig Husten haben.

Wenn es keinen Hinweis auf Kontakt mit einem kranken Kind mit Pertussis gibt, können die Symptome häufig zunächst für andere Krankheiten übernommen werden. Aber als typische Repressalienform wird die Diagnose klar.

Um eine Diagnose zu einem früheren Zeitpunkt zu stellen, ist es wichtig, Nasopharynxabstriche mit der Definition von Bakterien zu sammeln, die eine Infektion auslösen. Zusätzlich zu ihrem Nachweis werden auch Antibiotika-Empfindlichkeitsstudien durchgeführt, um die Behandlung so bald wie möglich zu beginnen. In kontroversen Fällen bestätigt eine Blutuntersuchung das Vorhandensein von Antikörpern im Blut, die auf eine Infektion hinweisen. Die Behandlung von Keuchhusten beginnt nach diagnostischen Tests, bei denen das Vorhandensein von Mikroben im Körper des Kindes genau bestimmt wird.

Pertussis Gefahr für Kinder

Die Person ist hundertprozentig anfällig für Keuchhusten. Wenn der Impfstoff nicht an ihn geliefert wurde, wird er definitiv krank, nachdem er den Erreger kennengelernt hat. Dies gilt insbesondere für Kinder, und je jünger das Kind ist, desto höher ist das Risiko, dass die Krankheit einen schweren Verlauf nimmt. Bakterien werden durch Tröpfchen in der Luft übertragen.

Am häufigsten leiden Kinder unter 2 Jahren an Keuchhusten. In dieser Altersgruppe ist eine große Anzahl von Todesfällen zu verzeichnen.

Es sollte klar sein, dass die Auflösung des Impfstoffs kein Allheilmittel für die Krankheit ist und das Infektionsrisiko weiterhin besteht. Das Risiko einer Infektion ist jedoch äußerst gering. Wenn das Bakterium in die Atemwege des Kindes eindringt, kann es zudem seine Gesundheit nicht ernsthaft schädigen.

Weder der Impfstoff noch die übertragene Krankheit verleihen der Pertussis eine lebenslange Immunität. Antikörper zirkulieren nicht länger als 5 Jahre im Körper, wonach ihre Anzahl stark abnimmt. Bereits 12 Jahre nach der letzten Impfung ist die Pertussis-Immunität bei einer Person vollständig verloren. Dies erklärt die Tatsache, dass wenn eine infizierte Person in der Familie auftaucht, alle ihre Mitglieder krank werden.

Die durchschnittliche Krankheitsdauer beträgt 3 Monate. Die zu diesem Zeitpunkt durchgeführte Therapie hat keinen signifikanten Einfluss auf den Zeitpunkt der Reduktion.

Symptome von Keuchhusten bei Kindern

Die Hauptgefahr des Keuchhustens besteht darin, dass es sich in der Anfangsphase der Entwicklung erfolgreich unter der üblichen akuten Atemwegserkrankung "versteckt". Darüber hinaus hat Keuchhusten zu diesem Zeitpunkt die höchste Ansteckungsfähigkeit und wird fast augenblicklich von einer Person zur anderen übertragen. 20 Tage nach Ausbruch der Krankheit ist die Infektionsgefahr für gesunde Menschen auf Null gesunken. Trotzdem leidet das Kind noch mindestens 2 Monate und möglicherweise sogar länger an Keuchhusten.

Die ersten Symptome, die auf die Entwicklung von Keuchhusten bei einem Kind hindeuten:

Halsschmerzen, die keine hohe Intensität haben.

Wenn die Werte auf dem Thermometer 38 ° C überschreiten, kann Keuchhusten mit einer Wahrscheinlichkeit von 100% ausgeschlossen werden.

Nach 10 Tagen weichen diese Symptome dem Husten, der wieder an Stärke gewinnt. Nach weiteren 10 Tagen bekommt er den Charakter von Angriffen, mit denen kleine Kinder nur schwer fertig werden. Sie fangen einfach an zu würgen, da sie nicht in der Lage sind, tief durchzuatmen. Oft enden diese Anfälle in Erbrechen. Zwischen den Anfällen fühlt sich das Kind zufrieden.

Paroxysmaler Husten ist das wichtigste diagnostische Kriterium für den Verdacht auf Keuchhusten bei einem Kind. Husten besteht vor dem Hintergrund einer guten Gesundheit und der Abwesenheit anderer Krankheitssymptome.

Eintägiger Husten - ein Zeichen von Keuchhusten

Spezifischer Keuchhusten hat eine wissenschaftliche Grundlage.

Es ist bekannt, dass im Inneren der Bronchien Flimmerepithel ausgekleidet sind, die in ständiger Bewegung sind. Dadurch kann sich der Auswurf entlang der Atemwege bewegen und erhält Feuchtigkeit und Schutz.

Der Pertussis-Zauberstab "wächst" auf diesen Zilien, besiedelt sie und brütet dort. Natürlich reagiert es auf eine Reizung des Epithels. Es sendet ein Signal entlang der Nervenenden zum Gehirn, zum Hustenzentrum und versucht auf diese Weise, den pathogenen Reiz loszuwerden. Infolgedessen hat das Kind den gleichen paroxysmalen Husten, der für es so schwer zu bewältigen ist.

Keuchhusten Husten dauert 3 Monate, nicht weil der Körper mit den Bakterien nicht fertig wird. Ihre Zahl ist bereits am 20. Tag nach Ausbruch der Krankheit stark reduziert. Ein längerer Husten quält eine Person, weil auf dem Höhepunkt der Infektion das Hustenzentrum betroffen war, in dem eine Brutstätte der Reizung entstand. Daher verwenden Ärzte so etwas wie einen „Hundert-Tage-Husten“ - er ist dadurch gekennzeichnet, dass Keuchhusten besser ist als andere Symptome.

Es ist bei paroxysmalem Husten das Hauptunterscheidungsmerkmal des Keuchhustens. Das Bakterium trägt zur stärksten Reizung des Hustenzentrums bei, stirbt dann ab und der Husten hält lange an. Das Kind leidet weiterhin unter Anfällen, obwohl sein Körper bereits völlig sauber ist. Pertussis Husten mit Hilfe von Medikamenten loszuwerden wird nicht gelingen, es bleibt nur zu warten, bis es von selbst ausgeht.

Wie kann der Zustand des Kindes gelindert werden?

Obwohl es unmöglich ist, Husten mit Keuchhusten zu heilen, ist es immer noch möglich, ihn weniger intensiv zu machen.

Es ist wichtig zu überwachen, wie das Baby atmet. Wenn die Luft kühl und feucht ist, werden Hustenanfälle viel einfacher.

Daher sind folgende Empfehlungen zu beachten:

Halten Sie eine Raumtemperatur von 15 ° C über Null. Die Luftfeuchtigkeit sollte 30% nicht unterschreiten.

Verbringen Sie so viel Zeit wie möglich mit Ihrem Kind an der frischen Luft und machen Sie Spaziergänge.

Bei Hustenanfällen sollte das Kind aufrecht sein.

Für ein Kind ist es unmöglich, beim nächsten Hustenanfall Angst zu verspüren. Es ist bekannt, dass Pertussis-Husten neuropsychiatrisch bedingt ist und daher unter dem Einfluss von Stress zunimmt. Sie müssen ruhig bleiben und versuchen, das Baby durch andere Aktivitäten abzulenken.

Es sollten alle Anstrengungen unternommen werden, um das Kind glücklich und ruhig zu halten. Als Experiment können Sie ihm ein neues Spielzeug anbieten oder einen faszinierenden Cartoon beifügen. Bitte beachten Sie, dass sich ein Kind, wenn es mit einer interessanten Angelegenheit beschäftigt ist, keine Gedanken über Husten macht.

Hustenpräparate tragen nicht dazu bei, die Intensität des Keuchhustens zu verringern, weshalb es keinen Sinn macht, sie zu verwenden. In Bezug auf die Behandlung ist es viel effektiver, Zeit an der frischen Luft zu verbringen und Ihrem Kind Freude zu bereiten. Positive Emotionen durch die Kommunikation mit den Eltern, das Anschauen Ihrer Lieblings-Cartoons und andere Aktivitäten, die für Kinder aufregend sind, ermöglichen es Ihnen, obsessive Hustenattacken schnell loszuwerden.

Die Ärzte empfehlen nachdrücklich, das Gehirn des Kindes vom Husten abzulenken und seine nützlichen und interessanten Aktivitäten aufzunehmen. Daher können Sie dem Kind zum Zeitpunkt der Genesung von Keuchhusten sogar erlauben, was vorher verboten war.

Behandlung von Pertussis bei Kindern

Es ist oft zu spät, Keuchhusten mit Medikamenten zu behandeln. Tatsache ist, dass die Zeit, in der sie echte Wirkung entfalten könnten, fast immer verloren geht.

Der Pertussis-Stock zeigt seine maximale Aktivität in den ersten 10-12 Tagen nach seinem Kontakt mit der Schleimhaut der Atemwege. Wenn das Kind in diesem Zeitraum ein antibakterielles Medikament erhält, entwickelt sich die Krankheit nicht. Es ist jedoch fast unmöglich, Keuchhusten in einem so frühen Stadium zu identifizieren. Die Krankheit wird sehr erfolgreich durch akute respiratorische Viruserkrankungen maskiert, für die keine Antibiotika erforderlich sind.

Der Pertussis-Stab kann keine Resistenz gegen antimikrobielle Mittel entwickeln. Wenn eine Person in den ersten 10 Tagen nach der Infektion ein Antibiotikum erhält, wird die Krankheit in ihr gestoppt und alle Bakterien werden zerstört, noch bevor sie das Flimmerepithel der Bronchien schädigen.

Das Paradoxe ist, dass der Husten erst 10-12 Tage nach Ausbruch der Krankheit auftritt. Zu diesem Zeitpunkt ist die Einnahme von Antibiotika nicht mehr sinnvoll, da der Körper das Bakterium von sich aus zerstört und es loszuwerden beginnt.

Daher kann man mit Sicherheit sagen, dass es ein Heilmittel gegen Pertussis gibt! Es ist jedoch fast nie möglich, rechtzeitig damit zu beginnen.

Vorbeugung der Krankheit mit Antibiotika

Erythromycin ist ein antibakterielles Medikament, das für prophylaktische Zwecke eingesetzt werden kann und sollte.

Evgeny Olegovich Komarovsky, ein berühmter Kinderarzt, der sich entschieden gegen prophylaktische Antibiotika ausspricht, äußert sich zu dieser Frage folgendermaßen: „Keuchhusten ist eine der wenigen Krankheiten, bei denen Antibiotika zur Prophylaxe erforderlich sind. Erythromycin, das vor Beginn des Hustens als Hauptsymptom der Krankheit eingenommen wird, verhindert die Entwicklung von Anfällen und beugt allen möglichen Komplikationen vor. Erythromycin hat keine signifikante negative Wirkung auf den Darm, die Leber und andere innere Organe. Es ist sicher und wirksam bei der Vorbeugung von Pertussis. “

Es ist notwendig, ein Antibiotikum einzunehmen, wenn ein Kind oder ein Erwachsener wahrscheinlich Kontakt mit einer Person mit Keuchhusten hatte. Zum Beispiel ist es in einer Situation, in der ein Kind in der Familie mit Keuchhusten diagnostiziert wurde, notwendig, das antibakterielle Medikament allen seinen engen Mitarbeitern zu trinken. Dabei spielt es keine Rolle, ob die Impfung von Erwachsenen in der Kindheit durchgeführt wurde.

Soll ich einen Pertussis-Impfstoff bekommen?

Keuchhusten ist eine tödliche Bedrohung für Kinder unter 2 Jahren. Dies ist auf die Unterentwicklung der Atemmuskulatur des Kindes zurückzuführen, das mit langanhaltenden Hustenanfällen nicht zurechtkommt. Daher wird der erste Pertussis-Impfstoff im Alter von 3 Monaten hergestellt. Angeborene Immunität von der Krankheit bei Kindern nicht.

Wenn das Kind im Alter von 3 Monaten an Keuchhusten leidet, ist ein obligatorischer Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Der Pertussis-Impfstoff ist Teil des DTP-Impfstoffs, bei dem das Kind auch gegen Diphtherie und Tetanus geschützt wird.

Viele Eltern wundern sich über die Notwendigkeit einer Wiederimpfung des Kindes gegen Keuchhusten in einem höheren Alter. Experten weisen darauf hin, dass eine Wiederholungsimpfung erforderlich ist, da Kinder zu der Gruppe von Personen gehören, die am anfälligsten für Keuchhusten sind. Sie tragen die Infektion besonders stark. Je jünger das Kind ist, desto schwerer wird es für seinen Körper, mit der Krankheit oder vielmehr mit ihrem Hauptsymptom, dem paroxysmalen Husten, fertig zu werden.

Deshalb sollten Sie sich um die Gesundheit und das Wohlbefinden Ihres Babys kümmern und es gegen diese gefährliche Krankheit impfen.

Eltern sollten sich daran erinnern, dass Keuchhusten vor der Erfindung des Impfstoffs vielen Kindern das Leben kostete. Diese Krankheit war bis 1960 die Hauptursache für die Kindersterblichkeit. Nach dem Start der Massenimpfkampagne sank die Zahl der Todesfälle um das 45-fache. Trotzdem sterben Kinder weiterhin an Keuchhusten, und der Grund ist die Nachlässigkeit ihrer Eltern, die sich weigern, den Impfstoff zu verabreichen!

Ausbildung: Das Diplom in der Fachrichtung „Allgemeinmedizin“ wurde an der staatlichen medizinischen Universität Wolgograd erworben. Erhielt sofort ein Fachzertifikat im Jahr 2014

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Warum ist Pertussis gefährlich?

Der Erreger der Pertussis ist das gramnegative Bakterium Bordetella pertussis, das in der äußeren Umgebung sehr instabil ist und nach Behandlung mit Standarddesinfektionsmitteln absterbt. Dieser Mikroorganismus hat in seinem Arsenal mehrere Komponenten, die die zellulären Elemente des menschlichen Körpers infizieren.

Das Eingangstor für die Infektion ist die Schleimhaut der oberen Atemwege, in der sich Bordetella aktiv zu vermehren beginnt, ohne in den systemischen Kreislauf zu gelangen.

Bestandteile von Bakterien wie Exotoxine A und B, Lipopolysaccharid (Endotoxin) sind für die Schleimhaut am aggressivsten. Sie tragen zu seiner Entzündung bei, erhöhen die Empfindlichkeit gegenüber Histamin, als ob sie die Schleimhaut "freilegen" würden, bei deren Kontakt irgendeine Substanz einen paroxysmalen spastischen Husten verursacht.

Husten ist ein von der Natur entwickelter Abwehrmechanismus, um Feinde in den Atemwegen loszuwerden. Aber unter bestimmten Umständen wird es schmerzhaft und erschöpft den Patienten und die pathologische Manifestation, die keine Erleichterung und keinen Nutzen bringt. Allmählich wird der Hustenreflex im Gehirn fixiert, Hustenanfälle werden häufiger und länger und bilden einen pathologisch dominierenden Fokus. Gleichzeitig können die in diesen Fokus eintretenden Reize die benachbarten Erbrechungs- und Vasomotorikzentren sowie die für die Innervation der Skelettmuskulatur zuständigen Abteilungen anregen.

Daher machen die Besonderheiten des Keuchhusten-Erregers ihn praktisch unverwundbar. Die Periode, in der es möglich ist, diesen Mikroorganismus zu beeinflussen, verläuft mit minimalen klinischen Manifestationen, auf die die Patienten normalerweise kaum achten.

Und nach 3 Wochen, wenn die Krankheit mit Husten und Atemstillstand einhergeht, ist der Erreger fast vollständig aus dem Körper ausgeschieden. Und es bleibt nur auf die Stärke des eigenen Immunsystems und der symptomatischen Behandlung angewiesen.

Was ist gefährlicher Keuchhusten?

Wie jede andere Krankheit ist Keuchhusten gefährlich für seine Manifestationen und Komplikationen, die sehr schwerwiegend sein können. Je jünger das Kind ist, desto härter ist der Keuchhusten und desto höher ist das Sterberisiko. Die Frage „Bis zu welchem ​​Alter ist Pertussis gefährlich?“ Ist nicht eindeutig zu beantworten, da der Ausgangszustand eines menschlichen Körpers, der auf den Pertussis-Erreger gestoßen ist, unterschiedlich sein kann. Daher kann das Spektrum der Manifestationen und möglichen Komplikationen unterschiedlich sein. Selbst für einen Erwachsenen kann Keuchhusten gefährlich sein, insbesondere wenn der Patient ein schwaches Immunsystem hat oder an einer chronischen Krankheit leidet. Aber es ist definitiv besonders gefährlich für kleine Kinder (bis zu 2-3 Jahren) und vor allem - in der Neugeborenenzeit.

Die Gefahr von Keuchhusten

Es wird angenommen, dass es typische und atypische Formen des Keuchhustens gibt. Typische Manifestationen sind alle, die mit paroxysmalem Husten einhergehen, unabhängig vom Vorhandensein oder Fehlen einer Wiederholung (Atemstillstand). Für atypisch - abortive, gelöschte oder asymptomatische Formen der Krankheit.

Welche Pertussis-Manifestationen sind gefährlich und warum:

Gefahr von Pertussis-Komplikationen

Komplikationen können auftreten, egal wie früh die Behandlung beginnt. Aber je früher, desto seltener treten sie auf.

Komplikationen werden in zwei große Gruppen unterteilt:

  • Assoziiert mit der Exposition gegenüber Keuchhusten.
  • In Verbindung mit der Exposition gegenüber sekundärer Bakterienflora.

Wirkung der Pertussis-Infektion

Komplikationen, die mit der Exposition gegenüber einer Pertussis-Infektion verbunden sind, sind gefährlich, da sekundäre Veränderungen des Atmungssystems, des Herz-Kreislauf-Systems und der Nerven auftreten.

Wenn die Atemwege geschädigt sind, kann sich aufgrund der Ansammlung von Auswurf in abgelegenen Bereichen der Lunge eine Lungenatelektase entwickeln, die nicht lange verschwindet. An dieser Stelle entsteht ein sklerotischer Fokus, dh ein funktionierendes Lungengewebe wird durch Bindegewebe ersetzt, das nur eine strukturelle Funktion hat. Infolge dieses Prozesses nimmt das Gesamtfunktionsvolumen der Lunge ab und dementsprechend arbeiten gesunde Bereiche mit erhöhter Belastung, was anschließend zu einer Dekompensation führt.

Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems sind die Entwicklung eines "Lungenherzens" aufgrund einer erhöhten Belastung in den Gefäßen des Lungenkreislaufs. Dies entsteht dadurch, dass die die Alveolen umhüllenden Gefäße schwer arbeiten müssen, weil sich das Lumen in den Alveolen verengt hat oder sich die Sklerotherapie entwickelt hat, sie unelastisch werden und nicht mehr am Sauerstoffaustausch teilnehmen. Gleichzeitig steigt der Blutdruck zuerst in diesen mikroskopischen Gefäßen und dann rückläufig - in größeren Gefäßen. Und so steigt der Druck in den rechten Teilen des Herzens und eine strukturelle Neuordnung des Herzens beginnt.

Außerdem kann es aufgrund schwerer Hustenanfälle zu einem Druckanstieg in den Gefäßen anderer Organe und zu Blutungen in der Bindehaut, in den Ventrikeln des Gehirns, im Herzmuskel, in den Nieren und in anderen Organen kommen.

Der Ort, an dem die Blutung auftrat, wird dann durch Bindegewebe ersetzt und es bilden sich Mikrotubuli.

Ekthefalopathie mit Keuchhusten hat den gleichen Mechanismus wie die Schädigung des Herz-Kreislauf-Systems, Mikrotubuli werden im Gehirn gebildet und stören dessen vollwertige Arbeit. Trotz der Tatsache, dass der menschliche Körper ein enormes Potenzial zur Erholung hat und die Funktion des verlorenen Bereichs von den benachbarten gesunden Geweben übernommen wird, ist dieser Prozess für das Nervensystem schwieriger. Und wenn eine große Fläche betroffen ist, können die Änderungen irreversibel sein.

Die Wirkung der Bakterienflora

Durch das Hinzufügen einer Sekundärinfektion entstehen bakterielle Komplikationen wie Bronchitis und Bronchiolitis sowie Lungenentzündung. Stagnation des Sputums in abgelegenen Bereichen des Bronchialbaums führt zur aktiven Vermehrung pathogener Bakterien, die zu den oben genannten Krankheiten beitragen. Und unter den Bedingungen der von Keuchhusten betroffenen Schleimhaut ist es sehr schwierig, solche Komplikationen zu behandeln, und bei vielen Patienten findet die Behandlung unter Bedingungen der Intensivstation statt.

Komplikationen der Pertussis sind daher gefährlich durch die Bildung von Skleroseherden in verschiedenen Organen und Geweben und durch bakterielle Infektionen, wodurch ein solches Organ seine Funktionen nicht mehr voll ausüben kann.

Ist Pertussis bei geimpften Menschen gefährlich?

Dem Körper eines Kindes oder Erwachsenen kann nur geholfen werden, indem die unspezifische Widerstandskraft des Körpers (Verhärtung, Tagesregime und andere Verfahren) erhöht wird oder indem das Immunsystem künstlich mit dem Keuchhusten-Erreger geimpft wird. Gleichzeitig werden im menschlichen Körper Antikörper entwickelt, die in Kontakt mit einem „echten“ Krankheitserreger Widerstand leisten können. Daher geimpfte Kinder mit DTP-Impfstoff (natürlich ist es besser, einen hochgereinigten Impfstoff zu verwenden), Keuchhusten zu lindern, die krampfhafte Hustenperiode zu verkürzen (bis zu einer Woche statt 2-4 Wochen), die Gesamtdauer der Krankheit zu verkürzen und das Risiko von Komplikationen zu verringern. Wiederum aufgrund der Tatsache, dass das Immunsystem der infizierten Person, die rechtzeitig geimpft wurde, beginnt, den Wirkungsbereich von Bordetella pertussis abzugrenzen.

Das heißt, die Pertussis-Gefahr ist für die Geimpften um ein Dutzend Mal geringer als für die ungeimpften, und es treten in der Regel keine schweren Formen der Krankheit auf.

Gefahr bei kleinen Kindern

Die vielleicht ungeschützteste Kohorte von Patienten mit Keuchhusten sind Kinder unter 2 bis 3 Jahren.

Die Gründe, warum diese Kinder am anfälligsten sind, sind:

Diese Merkmale führen zu folgenden Konsequenzen:

  • Die längere Zeit des krampfhaften Hustens im Vergleich zu älteren Kindern und Erwachsenen.
  • Das hämorrhagische Syndrom (Hämorrhagie) entwickelt sich hauptsächlich im Gehirn, was zu schweren neurologischen Restfolgen führt.
  • Häufiger entwickeln sich schwere und mittelschwere Formen der Erkrankung.
  • Verletzung des Allgemeinzustandes des Kindes auch in der Zwischenzeit, und einige Kinder verlieren ihre zuvor erworbenen Fähigkeiten (Sitzen, Gehen usw.).
  • Gekennzeichnet durch einen großen Prozentsatz von Komplikationen, sowohl bakterielle als auch mit der Entwicklung von Blutungen in Organen und Geweben assoziierte.
  • Anzeichen eines sekundären Immundefekts werden früher bemerkt.

Die ungeschützteste Kategorie von Patienten sind daher Neugeborene und Kinder bis zu drei Jahren sowie nicht geimpfte Patienten. Bevor Sie sich entscheiden, Ihr Kind nicht zu impfen, müssen Sie alle Risiken abwägen und selbst entscheiden, was gefährlicher ist: Impfungen oder Komplikationen bei Pertussis. Gesundheit für Sie und Ihre Kinder!

Pertussis Symptome

Keuchhusten - eine sehr ansteckende Krankheit, um Infektionen im Kontakt mit einem Patienten zu vermeiden, ist fast unmöglich. Aber wir müssen bedenken, dass der Kontakt sehr eng sein muss, der Krankheitserreger sich auch bei Husten nicht um mehr als 2-3 Meter auflöst und nicht in der Umwelt lebt. Pertussis setzt nicht abrupt ein, sodass der Patient möglicherweise nicht einmal über seine Diagnose informiert ist und leise öffentliche Orte besucht. In den Anfangsstadien können katarrhalische Manifestationen der Krankheit fehlen, und sogar die Temperatur kann nicht verstanden werden, und in diesem Stadium ist der Patient sehr ansteckend.

Erhöhte Symptome und das Einsetzen von krampfhaftem Husten können um den dreizehnten oder vierzehnten Tag erwartet werden. In diesem Stadium tritt ein charakteristischer Keuchhusten mit Wiederholungen auf. Abhängig von der Schwere des Krankheitsverlaufs können die Dauer der Anfälle und die Anzahl der Hustenzyklen variieren. Bei Anfällen werden häufig Atemstillstände und kleinere Blutungen in den Sklera der Augen und an der Bindehaut beobachtet.

Das Hauptsymptom des Keuchhustens ist ein Husten mit "Wiedergutmachung"

Ein solcher Husten ist für Kleinkinder am gefährlichsten, da es zu längeren Atemstillständen, Hirnläsionen und krampfartigen Zuckungen des gesamten Körpers kommen kann. Oft gehen Hustenanfälle mit Erbrechen einher. Angesichts der Tatsache, dass ein solcher Husten drei bis vier Wochen anhalten kann, wird er zu einer echten Belastung für das Baby und seine Eltern. Nachdem dies geschehen ist, bedeutet dies nicht, dass der Husten aufhört, sondern nur, dass er weniger gefährlich wird und allmählich aufhört.

Bei Erwachsenen ist die Krankheit viel einfacher, verursacht aber dennoch viele Probleme. Ein oder zwei Monate langer Husten erschwert das produktive Arbeiten und zerstört den gesamten üblichen Lebensrhythmus.

Diagnose und Behandlung von Keuchhusten

Es gibt viele Möglichkeiten, um Keuchhusten zu diagnostizieren, aber alle sind deshalb nicht effektiv genug und informativ Meist wird diese Diagnose auf der Grundlage einer einfachen Untersuchung und Befragung des Patienten gestellt. Natürlich schadet es der allgemeinen Blutuntersuchung nicht. Manchmal können Röntgenstrahlen das Vorhandensein von Atelektasen in der Lunge zeigen. Es ist auch möglich, Keuchhusten in einem frühen Stadium unter Verwendung einer bakteriologischen Methode zu diagnostizieren, der Nachweis von Bakterien in Abstrichen ist jedoch nicht immer möglich, daher kann diese Methode nicht als zuverlässig angesehen werden.

Bettruhe ist bei der Behandlung von Pertussis bei Kindern sehr wichtig.

Die Taktik der Pertussis-Behandlung ist bei Kindern und Erwachsenen nicht anders.. Bei Erwachsenen ist die Krankheit jedoch viel einfacher, sodass in den meisten Fällen keine Bettruhe erforderlich ist. Kinder müssen ihre Bewegungsaktivität einschränken. Die Behandlung von Kindern unter einem Jahr und Kindern mit schwerem Krankheitsverlauf wird nur im Krankenhaus durchgeführt. Bei der Behandlung zu Hause ist es wichtig, alle Faktoren zu eliminieren, die Hustenattacken auslösen. Beispielsweise kann selbst ein raues Geräusch Husten verursachen. Darüber hinaus muss sichergestellt sein, dass der Raum, in dem sich der Patient befindet, stets über saubere, feuchte und kühle Luft und ein Minimum an Staub verfügt.

Bei der Behandlung von Keuchhusten sind Antibiotika obligatorisch. Wenn Sie die Behandlung mit Antibiotika vor dem Auftreten charakteristischer Hustenanfälle beginnen, können diese vermieden werden. Wenn der Husten bereits aufgetreten ist, deutet dies auf eine Läsion des Hustenzentrums des Gehirns hin. Daher wird der Husten auch nach Zerstörung des Pertussis-Stocks nicht aufhören. Bei sehr starkem Husten können Hustenmittel verschrieben werden, in anderen Fällen muss man nur aushalten und warten.

Sollten Sie Angst vor Keuchhusten haben?

Die Impfung gegen Pertussis ist für alle Kinder obligatorisch und wird in der Regel in mehreren Schritten ab dem 3. Lebensmonat durchgeführt. Es ist gerechtfertigt, dass mütterliche Antikörper praktisch nicht auf das Baby übertragen werden und die Wahrscheinlichkeit, dass es infiziert wird und erkrankt, sehr früh ist. Das Schlimmste ist das Für Babys bis zu einem Jahr ist Keuchhusten eine tödliche Krankheit.

Kinder unter einem Jahr können nicht husten, und ihr Nervensystem ist im Vergleich zu einem Erwachsenen noch unreif. Bei solchen Kindern treten vor dem Hintergrund des Keuchhustens ausreichend lange Atemverzögerungen auf, die zu Läsionen des Nervensystems und des Gehirns sowie zum Tod führen können.

Impfung - die beste Methode zur Vorbeugung von Keuchhusten

Für ältere Kinder ist Keuchhusten nicht so gefährlich, aber ein anstrengender Husten über mehrere Monate ist ohnehin nicht die beste Unterhaltung. Außerdem, Pertussis verursacht häufig Komplikationen wie Lungenentzündung, die durch Pertussis und andere Mikroben verursacht werden. Oft werden auch Laryngitis, Bronchiolitis, Nasenbluten und Hernien festgestellt. Schwerwiegendere Komplikationen sind Enzephalopathie, Epilepsie und Taubheit.

Daher kann mit Zuversicht gesagt werden, dass man Pertussis definitiv fürchten sollte, wenn sie keine Angst haben. Selbst wenn Sie kein kleines Kind sind und das Glück haben, sich ohne Komplikationen zu erholen, und wenn Sie niemanden anstecken, können Wochen mit trockenem Husten jeden verrückt machen.

So schützen Sie sich vor Keuchhusten (Video)

Der wirksamste Schutz gegen Keuchhusten ist das Pfropfen. Jeder weiß das, aber dennoch berauben einige Eltern absichtlich ihre Kinder des Schutzes und glauben, dass nichts sie bedroht, wenn alles um sie herum geimpft wird. In der Tat ist die Pertussis-Komponente der DPT-Impfung schwierig genug, oft steigt die Temperatur der Kinder, es gibt ein leichtes Unbehagen und Appetitverlust, und dies macht die Eltern das Kind "mitleidig". Das Problem ist, dass es in unserem Land viele solche verantwortungslosen Eltern gibt und die Wahrscheinlichkeit von Keuchhusten in jeder Region hoch genug ist.

Kann es nach der Impfung zu einer Infektion mit Keuchhusten kommen? Natürlich gibt es. Selbst wenn alle Umfragen geimpft wären, würde eine gewisse Mindestwahrscheinlichkeit bestehen bleiben. In der gegenwärtigen Situation ist diese Wahrscheinlichkeit mehr als real.Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass ein geimpftes Kind, wenn es krank ist, leicht ist. Höchstwahrscheinlich wird er keine nennenswerten Beschwerden bemerken, außer dass er ein wenig mehr hustet als mit einem einfachen ARI, und mit Sicherheit wird eine Impfung einen tödlichen Ausgang vermeiden.

Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern ungeimpfter Erwachsener - eine Bedrohung für das Baby bis zu 3 Monaten. Ihr Freund, der "lange hustet", hat möglicherweise Keuchhusten und infiziert ein Kind. Daher ist es bei kleinen Kindern nicht erforderlich, Gesellschaften zu besuchen, in denen sich auf engstem Raum viele Menschen aufhalten können. Wie wir bereits gesagt haben, kann der Pertussis-Stock bis zu 3 Meter auseinander streuen. Es ist daher besser, Hustenpilze nicht näher kommen zu lassen und es nicht zuzulassen, dass Fremde in den Kinderwagen / die Schlinge schauen und das Kind berühren.

Was ist gefährlich für Keuchhusten?

Die Gefahr des Keuchhustens für den Patienten liegt im Husten selbst und in nachfolgenden Komplikationen.

Die erste Gefahr von Keuchhusten ist Erstickung. Aufgrund des starken Hustens beim nächsten unproduktiven Atemzug mit einem charakteristischen Pfeifgeräusch kann das Kind bis zu einer Minute fast ohne Luft bleiben, manchmal länger. Einige Eltern geraten in Panik, wenn ihr Baby zu Übelkeit hustet und blau wird, weil es nicht durch den Krampf atmen kann.

Die zweite Gefahr, die noch schlimmer ist als die erste, ist die Sekundärinfektion mit Staphylokokken, Streptokokken und anderen Kokken durch die geschädigte Schleimhaut, die zu einer Lungenentzündung führt.

Warum ist Lungenentzündung schlimmer als Keuchhusten? Denn nach Angaben des Statistischen Bundesamtes starb in Russland pro Jahr eine (1) Person an Keuchhusten und mehr als 26.000 aller Arten von Lungenentzündungen.

Gefahr für andere

Keuchhusten ist sehr ansteckend. Die Infektionswahrscheinlichkeit bei Kontakt mit einem Patienten beträgt 90%. Zu Beginn der Krankheit manifestiert sich Keuchhusten als einfacher Husten ohne Fieber und Rotz, und der Patient ist vom ersten Tag an einen ganzen Monat lang ansteckend. Diese Zeit kann durch Einnahme von Antibiotika, für die Bordetella pertussis anfällig ist, verkürzt werden. Trinken Sie jedoch nicht bei jedem Husten die gleichen Antibiotika! In der Zwischenzeit wird der Husten charakteristisch und erkennbar, es wird mehrere Tage dauern, bis der Patient im Team oder in der Familie Keuchhusten hat.

Wie behandelt man Keuchhusten?

Um Keuchhusten vorzubeugen, können Sie verschiedene vorbeugende Maßnahmen ergreifen:

  1. Impfung. Der Pertussis-Impfstoff ist Teil der DPT-Impfung, bei der Kinder nach dem Nationalen Kalender nach 3 Monaten, nach 4,5 Monaten und nach 6 Monaten und nach anderthalb Jahren geimpft werden. Es ist die Anti-Pertussis-Komponente, die Experten zufolge die größten Komplikationen hervorruft, und die Impfung selbst bietet keine starke Immunität. Es gibt etwas zu überlegen.
  2. Frische Luft. Trockene und warme Luft fördert nicht reichlich Auswurf, Schleim wird dick und hat keinen guten Auswurf Der Körper schafft hervorragende Bedingungen für die Reproduktion von schädlichen "Kokken", die wir bereits geschrieben haben. Die beste Vorbeugung ist daher ein Spaziergang an der frischen Luft, und der Raum sollte häufiger gelüftet und gegebenenfalls weiter angefeuchtet werden.

Wenn die Vorbeugung nicht geholfen hat, rufen Sie Ihren Arzt an. Der Arzt wird zuhören und alles hören. Andere Diagnosetools sind nicht sehr effektiv.

Nachdem sie den Keuchhusten festgestellt haben, verschreiben die Ärzte in der Regel Antibiotika. Die Akzeptanz von Antibiotika hat zwei Ziele: Alle bordetella pertussis abzutöten und die Vermehrung anderer Krankheitserreger in der Lunge zu verhindern. Ein Husten, wenn er schwer ist, wird nach der Einnahme von Antibiotika nicht leichter, weil Antibiotika die Zilien des Epithels nicht wiederherstellen können, dann müssen Sie nur warten. Warten Sie, gehen Sie, atmen Sie frische Luft.

Sehen Sie sich das Video an: Keuchhusten - Der Kinderarzt vom Bodensee (November 2019).

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